Эритроциты в моче повышены: причины у женщин

Простатит

Норма эритроцитов в моче взрослого человека

В течение суток с уриной выделяется около 2 млн красных клеток, находящихся в крови. Это означает, что в поле зрения находится 1 – 2 эритроцитов в моче. Нормальный показатель эритроцитов в моче у женщин – до 3. В случае повышенного содержания эритроцитов в моче говорят о гематурии. В мочевом осадке эритроциты бывают неизмененные (т.е. те, что содержат гемоглобин) и лишенные этого кровяного пигмента.

Появление не измененных и измененных красных кровяных клеток в моче имеет огромное диагностическое значение при многих инфекционных и неинфекционных патологиях.

Получив результаты ОАМ узнать, о присутствии гематурии можно ориентируясь на данные, указанные в таблице, содержащей допустимое количество эритроцитов исходя из возраста человека.

Возраст Содержание эритроцитов
Новорожденные до 1 месяца 0-15
1 месяц — 2 года 0-5
2 — 6 лет 0-5
6 — 45 лет 0-3
От 46 лет 0-5

Женщинам во время критических дней анализ мочи следует сдавать с особой осторожностью. Менструальные выделения иногда попадают в емкость с мочой и смазывают картину показателей. При наличии у пациента хронического почечного недуга, об этом следует предупредить врача, тогда при расшифровке анализа доктор возьмет заболевание во внимание.

Детская мочеполовая система имеет индивидуальные особенности. Обнаружение в моче ребенка большого содержания эритроцитов часто напрямую свидетельствует о том, что происходит развитие пиелонефрита. Одновременно болезнь сопровождается интоксикацией организма, температурой более 38 градусов, ознобом, ребенок испытывает слабость и боль в голове.

Мужская часть населения, особенно в пожилом возрасте, подвержена развитию гематурии связанной с кровотечениями из простаты при опухолях этого органа либо воспалительных процессах.

Возникновение гематурии у женщин требует определения отсутствия или наличия связи с эндометриозом или менструальным циклом. Исключение таких факторов проводится путем сдачи повторного анализа мочи через катетер.

Кроме того, изменение показателей могут дать физиологические факторы, характерные для обоих полов независимо от возраста:

  • Температура. Температура окружающей среды, превышающая 35 градусов: вредная работа, пребывание в сауне или бане.
  • Стрессы. Психоэмоциональные нагрузки и стрессы провоцируют ломкость сосудов.
  • Спиртное. Алкоголь, поступивший в кровь, сужает почечные сосуды и повреждает капилляры.
  • Нагрузки. Так, во время надрывного труда, например, при поднятии тяжести, почечные сосуды и капилляры могут лопнуть.
  • Пряности. Переизбыток в пище пряностей способен нарушить работу органов мочевыделительной системы.

Эритроциты в моче повышены: причины у женщин

Эритроциты в моче повышены (причины у женщин не всегда связаны с патологией) при неправильно проведённом анализе, порезах и травмах и по некоторым другим причинам, не связанным с заболеваниями. Чтобы выявить их, требуется дополнительное обследование и правильная подготовка к анализу.

В здоровом организме кровяные тельца в моче не появляются или их не больше 1-3 в общей массе мочевой жидкости под микроскопом. При неправильной гигиене и патологических изменениях в организме показатели эритроцитов в моче становится больше нормы.

Первые недели жизни 0-15 в поле зрения исследователя
От месяца до года 0-5
2-6 лет 0-5
6-46 лет 0-3
После 47 лет 0-5
При беременности 0-6
Во время менструации 0-30

Все причины превышения нормы красных клеток разделаются на соматические, постренальные и ренальные. Первые не имеют отношения к болезни почек и мочевыделительной системы, вторые имеют к ним непосредственное отношение.

К соматическим причинам относятся следующие отклонения:

  • интоксикация организма – под действием инфекции защитные мембраны расширяются и из-за этого эритроциты попадают в мочу. Такое явление наблюдается при воспалительных инфекциях, тяжёлых отравлениях, когда повышается температура и почки не могут полностью фильтровать мочу;
  • разжижение крови или врождённая гемофилия. Кровь при нарушениях её свертываемости становится очень жидкой и её часть проходит сквозь мембрану в мочевые выделения;
  • тромбоцитопения – изменение выработки тромбов, из-за чего кровь становится очень жидкой и некоторые красные кровяные клетки оказываются в составе урины.
Эритроциты в моче повышены. Причины у женщин, норма, лечение при беременности, месячных, климаксе, цистите, после родов
Если эритроциты в моче повышены, причиной может быть тромбоцитопения.

Эритроциты в моче повышены (причины у женщин часто связаны с гинекологическими заболеваниями) также при заболеваниях почек. Их ещё называют рениальными.

К ним относятся такие патологии, как:

  • гломеролунонефрит – болезнь, во время которой почки не могут фильтровать мочу и клетки крови в неё попадает;
  • мочекаменная болезнь – при этом заболевании развивается внутреннее кровотечение;
  • гидронефроз – нарушение оттока мочевой жидкости при котором травмируются мелкие капилляры и более крупные сосуды;
  • пиелонефрит;
  • онкологические изменения почечной ткани.

Эритроциты в моче повышены: причины у женщин

При постренальных причинах изменения нормальных показателей ОАМ, эритроцитов становится больше нормы, но это не имеет никакого отношения к почкам.

Основные причины этого состояния:

  • песок или камни в мочевыделительной системе или почках;
  • цистит – острое или вялотекущее хроническое воспаление оболочки и стенок мочевого пузыря;
  • рак;
  • менструация;
  • отравление алкогольными напитками, острая или хроническая интоксикация алкоголем;
  • сердечные заболевания;
  • острые вирусные болезни;
  • оспа;
  • лихорадочное состояние;
  • воспалительные гинекологические заболевания;
  • эрозия;
  • кровотечения матки.

Неизменённые патологически красные тельца вместе с большим количеством лейкоцитов — признаки на воспаления в мочеполовой системе.

Часто такие показатели бывают при появлении:

  • песка и камней в почках;
  • инфаркте почки;
  • полипах в почечной ткани;
  • онкологии;
  • воспалительных и инфекционных заболеваниях.

Изменённые красные тельца крови в сочетании с белком указывают на:

  • нефриты;
  • почечную гипертензию;
  • токсические заболевания почек.

Одновременное повышение эритроцитов, белых кровяных клеток и белка наблюдается при:

  • серьёзных нарушениях работы почек;
  • туберкулёзе;
  • онкологии;
  • циститах.

В таких ситуациях назначается дополнительное обследование почек.

При изменении показателей эритроцитов в биологических жидкостях, кроме крови, могут появиться следующие симптомы:

  • снижение количества мочи или её полное отсутствие в течение суток и более;
  • слабость;
  • резкое снижение работоспособности;
  • усталость;
  • боли внизу живота;
  • болезненные ощущения в пояснице;
  • сильная жажда;
  • ощущение песка в глазах;
  • тошнота;
  • рвота;
  • резкое снижение аппетита, любая еда кажется безвкусной;
  • одышка.

Часто превышение нормального количества эритроцитов сопровождается:

  • ангиной;
  • повышением температуры;
  • лихорадочным состоянием.

Поэтому все показатели ОАМ в это время могут значительно измениться.

Нельзя отказываться от дополнительного обследования и повторной сдачи анализа мочи. Следует посетить уролога, гинеколога и нефролога, прислушаться к своему состоянию организма. Только при тщательном обследовании определяется причина и назначается адекватное лечение.

Если эритроциты повышены после посещения курорта, отдыха в жарких странах или менструации, рекомендуется сдать повторный анализ мочи через 2-3 недели. К этому времени  исключаются причины, не связанные с патологиями в организме. За 2-3 дня до повторного обследования рекомендуется воздержаться от интимной близости с партнёром, эпиляции, солярия и косметических процедур в салоне красоты.

https://www.youtube.com/watch?v=YJflpvJJONU

При повышении эритроцитов в моче, ни в коем случае нельзя бездействовать и паниковать. Только тщательное обследование поможет выявить причину и подобрать адекватное лечение. Если требуется оперативное вмешательство, не рекомендуется от него отказываться, так как это может привести к летальному исходу и усложнить течение заболевания.

Чтобы избежать обострений, при повышении эритроцитов в моче не рекомендуется активно заниматься спортом, качать пресс и выполнять упражнения с повышенной нагрузкой на мышцы живота.

При подозрениях на гинекологические заболевания рекомендуется сдать посев на микрофлору и биохимический анализ крови. Если обследование выявит воспалительное гинекологическое заболевание, рекомендуется сочетать диету и лечение.

При повышенных эритроцитах в моче не рекомендуется:

  • курить;
  • употреблять алкогольные напитки;
  • активно заниматься фитнесом и спортом;
  • делать пробежки и прыжки, особенно при подозрениях на заболевания мочевого пузыря и почек;
  • носить синтетическую одежду или открывать область поясницы в холодное время года;
  • сидеть на каменистых и холодных поверхностях;
  • плавать в бассейне;
  • посещать сауну, баню;
  • плавать в море, реке;
  • носить тяжелые сумки, поднимать тяжести;
  • прыгать на батуте.

Во время лечения можно не отказывать в интимной близости, но при гинекологических заболеваниях или повреждениях мочеиспускательного канала лучше воздержаться от сексуальных контактов. При подозрениях на инфекцию рекомендуется обследование партнера, сдача анализа, так как невылеченная инфекция может спровоцировать осложнения и повторное развитие заболевания у партнёрши.

Нельзя прерывать лекарственное лечение, если на медикаменты нет аллергии. Но заниматься самолечением народными средствами не рекомендуется, так как это может привести к осложнениям и непредсказуемой реакции организма на лекарственные вещества.

Нельзя во время лечения употреблять препараты, дробящие камни в почках, желчном пузыре, так как они могут закупорить мочеиспускательный канал и тогда оперативное вмешательство окажется единственным выходом. Поэтому нельзя проводить чистку печени, почек, желчного пузыря, особенно народными средствами, отказываться от антибиотиков и других препаратов или нарушать схему их употребления.

Нельзя при повышении эритроцитов в моче употреблять следующие продукты и их сочетания:

  • жареную картошку;
  • копченое мясо, колбасу;
  • специи;
  • солёные продукты;
  • пиво и другие алкогольные напитки;
  • соевые соусы;
  • кетчупы, острые майонезы и жидкие приправы;
  • рыбу, особенно соленую;
  • речную рыбу, рыбные супы и бульоны;
  • чипсы;
  • острые сухарики, орехи;
  • квас;
  • хлебные и мучные изделия;
  • шоколад;
    Эритроциты в моче повышены. Причины у женщин, норма, лечение при беременности, месячных, климаксе, цистите, после родов
  • печенье и другие кондитерские изделия;
  • устричный соус;
  • мидии;
  • концентрированные или растворимые соки;
  • цитрусовые фрукты, особенно грейпфрут, кислые мандарины или апельсины;
  • семечки, неочищенное подсолнечное масло.

Опасные заболевания, при которых бывает гематурия

Учитывая число эритроцитов, превышающих границу нормы, выделяют два типа гематурии:

  • Микрогематурия — количество красных кровяных клеток в моче по общему анализу не превышает 100 единиц. При этом патология определяется только в процессе лабораторного исследования, так как моча не изменяет цвет.
  • Макрогематурия – значительное повышение эритроцитов, с изменением цвета урины (появление цвета «мясных помоев» или от розового до ярко-красного).

При макрогематурии в моче могут содержаться сгустки крови, форма которых указывает на источник кровотечения, например:

  • длинные червеобразные сгустки свидетельствуют о кровотечении в области почек или верхних мочевых путей;
  • бесформенные сгустки являются признаком нарушения целостности мочевого пузыря.

По форме эритроцитов можно сделать предварительные предположения о локализации болезни:

  • измененные – это эритроциты, изменившие структуру, форму и содержание в результате длительного воздействия щелочи в моче, что указывает на почечные патологии;
  • неизмененные – «свежие» клетки, не потерявшие свою форму и функции, свидетельствуют об источнике кровотечения, находящегося в нижней части мочеточника.

Эритроциты в моче свидетельствуют о развитии патологических процессов в урологических органах.

Это значит:

  • наличие камней в мочевом пузыре и почках;
  • новообразования в почках различного характера;
  • опухоли простаты, мочевого и мочеточников;
  • почечный поликистоз, гидронефроз и нефроптоз;
  • травмирование половых органов;
  • сосочковый некроз;
  • травмирование почечных сосудов.

У взрослых при выявлении кровяных телец в моче проводятся мероприятия, направленные на исключение наличия злокачественного новообразования. Часто это карцинома, развивающаяся в клетках почки. Но не исключено возникновение таких паренхиматозный новообразований, как саркома, онкоцитома, ангиомиолипома (доброкачественная). Образования выявляют урографией и КТ.

Мочекаменная болезнь тоже непосредственно связана с гематурией. Боль ощущается по бокам и отдает вниз живота. Если раздражение возникает при опорожнении мочевого пузыря, это говорит о расположении конкремента в дистальной части мочеточника.

Прием некоторых фармакологических препаратов способен привести к кровотечению внутренних органов. Эритроциты в анализе моче в повышенном количестве от нормы, могут означать, что прием лекарственных препаратов имеет негативное воздействие на организм.

Чаще всего такое состояние вызывают следующие группы медикаментов:

  • антикоагулянты;
  • фосфамиды;
  • пентоксифиллины;
  • циклофосфамиды.

Эритроциты в моче повышены: причины у женщин

К повышению показателей в моче может привести переизбыток витамина С.

Гематурия (эритроцитурия) – это обнаружение при анализе красных кровяных телец в моче. Зависимо от своей выраженности различают микрогематурию, когда в урине есть единичные красные кровяные клетки, обнаруживающиеся с помощью микроскопии. При макрогематурии урина приобретает неестественный оттенок от розового до темно-бурого.

Различают такие виды гематурии.

  1. Инициальная. Кровь обнаруживается только в начальной порции урины.
  2. Терминальная. Цвет урины бывает красным в последней порции.
  3. Тотальная. Это означает, этом окраску изменяет вся порция урины.

Ложная гематурия

Некоторые продукты питания, например, свекла, черника, голубика, ревень изменяют окраску мочи. Отдельные лекарства – Циклофосфан, некоторые пенициллиновые антибиотики, Варфарин, Аспирин также заставляет количество красных кровяных телец в урине повышаться. Ее окраска вскоре нормализуется после того, как пациент окончит лечение.

Присутствие наличия эритроцитов в моче бывает и после интенсивной физической нагрузки. Наиболее часто с этой проблемой сталкиваются спортсмены.

Определить заболевание и целесообразность других обследований помогает трехстаканная проба. В первую емкость набирается первая порция мочи, во вторую – средняя, а в третью – остаточная. Почки начинают выводить большое количество крови при таких патологиях.

  1. Тромбоцитопения – уменьшение концентрации тромбоцитов крови. При выведении урины из организма в ней могут быть кровяные сгустки.
  2. При онкологическом заболевании происходит поражение сосудов почки, из-за чего возникают кровотечения. В этом случае моча приобретает насыщенный красный или темно-красный оттенок.
  3. Пиелонефрит – это неспецифическое воспалительное заболевание лоханки, чашечек, почечной паренхимы. Острый пиелонефрит иногда приводит к анурии и отравлению организма продуктами распада. Запущенный хронический пиелонефрит опасен развитием хронической почечной недостаточности.

Если в моче повышены эритроциты, необходимо как можно скорее обратиться к урологу. Прежде всего он анализирует образ жизни человека и его питание. Врачу важно знать, не болел ли пациент скарлатиной, сифилисом, тифом, не развивается ли у него гемолитическая анемия.

Врача могут интересовать такие вопросы:

  • появляются ли болевые ощущения во время микции;
  • насколько часто обнаруживается кровь в урине;
  • в какой порции мочи появляется кровь;
  • присутствуют ли сгустки крови;
  • принимает ли пациент какие-либо лекарства;
  • проводилась ли когда-либо лучевая терапия;
  • испытывает ли человек повышенные физические или эмоциональные нагрузки.

Эритроциты

Анализы, которые необходимо пройти пациенту:

  • общий анализ мочи;
  • исследование урины по Нечипоренко;
  • микроскопия мочевого осадка;
  • общее обследование крови.

Инструментальные обследования, нужные для определения диагноза:

  • цистоскопия;
  • урография внутривенная;
  • компьютерная томография почек;
  • ультразвуковая диагностика почек;
  • почечная ангиография с применением контрастного вещества;
  • биопсия почки.

Норма эритроцитов в моче у женщин по возрасту

Среди причин повышенного содержания эритроцитов в моче выделяют заболевания почек инфекционной, аутоиммунной или наследственной природы, вызывающие нарушения фильтрации плазмы крови:

  • Опухоли — доброкачественные (ангиомиолипома, онкоцитома) и злокачественные (плоско-клеточный рак) новообразования, которые протекают бессимптомно или сопровождаются отеками, повышенным артериальным давлением, анемией.
  • Травмы – удары и сдавливания в поясничной области приводят к множественным нарушениям структуры органов и проявляются сгустками крови в моче.
  • Сосудистые нарушения (артериальная гипертензия, артериовенозная мальформация, тромбоз почечных вен, пороки развития сосудов) оказывают отрицательное влияние на процессы фильтрации крови и формирования мочи в связи с большим количеством кровеносных сосудов.
  • Метаболические нарушения (гиперкальциурия, гипероксалурия, гиперурикозурия, цистинурия) – вызывают скопление кальция, оксалатов или мочевой кислоты во внутренних органах и тканях в виде кристаллов и микролитов, которые становятся причиной повреждения почечных канальцев, а также ведут к формированию камней в органах мочевыводящей системы.
  • Болезни крови (тромбоцитопения, тромбоцитопатия, гемофилия, серповидно-клеточная и гемолитическая анемия) – заболевания, сопровождающиеся уменьшением эритроцитов в размерах или нарушениями свертываемости крови, при этом красные кровяные клетки могут беспрепятственно проходить через фильтрационные клубочки почек в мочу.
  • Инфекционные заболевания (пиелонефрит, гломерулонефрит) — развиваются в результате проникновения инфекции (бактерий, грибков, герпевирусов) через уретру или по току крови. Развитие инфекции нарушает процессы образования мочи и сопровождается повышением лейкоцитов и эритроцитов.
  • Наследственные заболевания (мембранная нефропатия, поликистоз, наследственный нефрит) – патологические процессы, вызывающие изменения структуры почечной ткани и клеток (гломерул).

Также одной из причин повышенных эритроцитов в моче является лекарственная нефропатия, возникающая в результате длительного употребления или передозировки лекарств, оказывающих токсическое воздействие на клетки почек (нефроны):

  • нестероидные противовоспалительные (аспирин, анальгин, — преимущественно, у женщин после 40 лет);
  • антибиотики (ампициллин, рифампицин, метилциллин, оксациллин, цефалоспорин, аминогликозиды);
  • антикоагулянты (гепарин);
  • противораковые средства (циклофосфамид);
  • оральные контрацептивы;
  • препараты золота (уротиомалат натрия).

В некоторых случаях эритроциты в моче могут быть повышены в результате патологических изменений в структуре слизистой оболочки мочевого пузыря, мочеточника или уретры по причине воспалительных процессов, нарушения целостности или повышенной проницаемости сосудистых стенок:

  • Мочекаменная болезнь (уролитиаз) – характеризуется образованием кальциевых, мочекислых и уратных камней из-за патологических изменений обменных процессов в организме. Помимо нарушения функционирования внутренних органов, уролитиаз способен вызвать воспалительные неинфекционные заболевания.
  • Доброкачественные опухоли – новообразования в полости мочевого пузыря из эпителиальных (полипы, папилломы) или неэпителиальных (фибромы, гемангиомы, фибромиксомы) клеток. Развитие опухолей сопровождается частыми и ложными позывами к мочеиспусканию.
  • Урогенитальный рак (плоскоклеточный рак, карциноид) – развитие злокачественных процессов в мочевом пузыре. Среди факторов риска урогенитального рака выделяют курение, уролитиаз и злоупотребление анальгетиками.
  • Инфекции (цистит, уросепсис) – воспалительные процессы нижних мочевых путей, вызванные развитием бактерий в организме. Острый и хронический цистит чаще всего встречается у женщин в возрасте 20-50 лет.
  • Дефицит витамина C – в трети случаев приводит к спонтанным внутренним кровотечениям различной локализации, которые вызывают высокий уровень эритроцитов (до 40-50 единиц в поле зрения) в моче.
  • Геморрагический диатез (гемофилия, тромбоцитопения, лейкоз) – нарушение кроветворения, сопровождающиеся возникновением спонтанных кровотечений, в том числе в мочевыделительных путях.

Во избежание попадания эритроцитов в мочу женщинам не следует сдавать анализы во время критических дней и при заболеваниях гинекологического характера, которые могут сопровождаться кровотечениями.

Повышенные эритроциты в моче свидетельствуют о различных патологиях. Общие причины повышенного содержания эритроцитов в моче:

  • мочекаменная болезнь;
  • нефрит;
  • красная волчанка;
  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит
  • гломерулонефрит;
  • нарушение работы системы свертывания крови;
  • сдавливание почечной вены;
  • попадание инородного тела в мочевыводящие органы;
  • травмирование почек, уретры и мочевого пузыря;
  • опухоли.

У мужчин

Мужчины, принимающие некоторые медикаменты, должны помнить, что после них могут быть эритроциты в моче. Перед сдачей материала на анализ нужно воздержаться от употребления любого медицинского препарата.

У женщин

Появление эритроцитов в моче у женщин бывает в результате:

  • попадания в урину влагалищных выделений;
  • наличия камней в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале;
  • цистита;
  • нарушения оттока мочи.

Беременные иногда беспокоятся, почему у них эритроциты в моче и что это значит. В большинстве случаев это говорит о попадании инфекции в мочевые пути. Повышенное количество эритроцитов в моче может быть оттого, что увеличенная матка сдавливает мочевой пузырь и мешает нормальному оттоку урины из органа. Из-за этого она инфицируется, вызывая воспалительный процесс.

Прочие причины повышения уровня эритроцитов в моче во время беременности:

  • изменение гормонального баланса в организме;
  • увеличение количества конкрементов в мочевых путях;
  • заболевания крови;
  • патологии мочеполовой системы;
  • травмы.

https://www.youtube.com/watch?v=ENez7hBSUUE

Зависимо от возраста отличаются причины изменения окраски урины. Так, молодые мужчины чаще болеют мочекаменной болезнью или синдромом Альпорта. У более старших пациентов повышается вероятность развития аденомы простаты.

На причины повышения эритроцитов мочи влияет и половой фактор. У женщин намного чаще бывают инфекционные патологии мочевыводящих путей. А более половины всех представительниц хоть раз в жизни болели циститом. Это связано с тем, что женская уретра намного короче и шире, нежели мужская, а ее наружное отверстие увеличено.

При увеличении числа эритроцитов в моче у мужчин и женщин, пациентам необходимо немедленно пройти определенные обследования, поскольку такая реакция организма свидетельствует о присутствии серьезных патологий. Специалисты утверждают, что эти показатели могут повышаться из-за самых разных факторов:

  • Присутствие гемофилии – основная характеристика этого заболевание – ухудшение свертываемости крови, нарушается синтез плазмы и крови, а эритроциты начинают попадать в мочу.
  • Тромбоцитопения – приводит к снижению уровня тромбоцитов в крови, это влечет за собой дисфункцию процесса свертывания в капиллярах. В результате этого, при прохождении через почки эритроциты попадают в мочу.
  • Отравления ядами и интоксикация. Подобное состояние на определенное время приводит к нарушению деятельности почек, поэтому кровяные тельца могут спокойно проходить через них, а их большое число также обнаружится в урине.
  • Гидронефроз – эта болезнь приводит к ухудшению оттока урины, поэтому она начинает скапливаться в почках и способствует расширению органа. Через некоторое время стенки почек и сосудистая система травмируются, кровяные тельца начинают попадать в мочу.
  • Пиелонефрит – инфекционное заболевание, провоцирующее воспалительный процесс в почках. В результате такого негативного воздействия и просачивания крови через каналы почек, эритроциты в моче повышаются.
  • Мочекаменная болезнь. При формировании песка и камней в почках, слизистая оболочка органа постепенно начинает повреждаться. Ранки и микротравмы также способствуют проникновению крови через них, неизмененные эритроциты при этом непременно будут обнаружены в моче.
  • Формирование злокачественных наростов на почках. Подобные новообразования расширяют сосуды и увеличивают вероятность незначительных кровотечений. Уровень эритроцитов у взрослого человека при этом также повышается.
  • Цистит – этот недуг, периодически осложняющий жизнь каждой 10 женщине, он повышает объем кровяных телец в урине.
  • Повышенные эритроциты в моче могут наблюдаться из-за травмирования мочевого пузыря, повлекшего за собой кровотечение.

К ним медики относят:

  • Маточные кровотечения. Во время мочеиспускания кровь из влагалища свободно попадает и в мочу.
  • Эрозий шейки матки: если на слизистой оболочки этого органа имеются повреждения и незначительные царапины, это иногда приводит к тому, что в моче будет обнаружено много эритроцитов. Подобные изменения в урине также могут быть вызваны гормональным сбоем или половыми инфекциями.

Основной компонент мочи — вода. Ее содержание составляет примерно 90-95% состава. Остальные 5-10% это токсичные соединения, продукты распада употребляемой жидкости и шлаки.

ОАМ — одно из основных информативных диагностических исследований, которое чаще всего проводят на профессиональных осмотрах, при контроле за эффективностью лечения, при подозрении на заболевания почек и патологиях развития органов мочевыводящих путей.

Данное исследование определяет физические свойства и химические характеристики урины. Анализ сдается в случае подозрения на нарушения функционирования органов способных спровоцировать гематурию: почки, простата, мочевой пузырь и женские половые органы.

Эритроциты в моче, что это значит? Обнаружение в урине эритроцитов свыше предусмотренной нормы говорит о присутствии гематурии. Состояние часто является симптомом развития патологий внутренних органов.

Эритроциты в моче - что это значит, норма у взрослого, ребенка. Таблица. Причины гематурии (повышенных показателей) у мужчин, женщин, при беременности
О чем говорит присутствие эритроцитов в моче.

Виды гематурии

Эритроциты в моче повышены: причины у женщин

В зависимости от причин, вызвавших повышение эритроцитов, проводится ряд дополнительных исследований (лабораторных и инструментальных) с целью диагностики состояния органов мочевыделения:

  • двухстаканная проба — назначается для определения локализации патологии в верхней или в нижней части мочевой системы;
  • цитологическое исследование мочи – используется для выявления злокачественных процессов в организме;
  • бакпосев – определяет наличие, концентрацию и разновидности патогенных микроорганизмов в моче;
  • анализы для обнаружения хламидий (внутриклеточных паразитов, вызывающих хламидиоз) — цитоскопия соскоба из влагалища, шейки матки и уретры у женщин, метод иммуноферментного анализа крови;
  • УЗИ – дает возможность определить форму, структуру и расположение органов, диагностировать наличие опухолей, дистрофических изменений и воспаления;
  • биопсия – процедура изъятия образца почечной ткани чрескожным способом (с помощью иглы) или лапароскопическим методом с последующим изучением в лаборатории;
  • внутривенная (эксекреторная) пиелография – метод для визуализации органов брюшной полости с использованием рентгеноконтрастного вещества;
  • цитоскопия – визуальный осмотр слизистой мочевого пузыря с помощью цитоскопа (тонкой трубки с возможностью передачи визуального изображения на экран).

Ложная гематурия

Лечение

Существуют общие схемы лечения заболеваний, которые сопровождаются повышенным количеством эритроцитов в моче и могут применяться в зависимости от причин и особенностей развития болезни:

  • антибиотики (пенициллин, нитрофурантоин, офлоксацин) – назначаются при инфекционном происхождении заболеваний (гломерулонефрит, цистит, уретрит);
  • цитостатики (азатиоприн, циклофосфамид) – при аутоиммунном происхождении патологии для профилактики формирования злокачественных новообразований;
  • глюкокортикоиды (преднизолон) — необходимы для устранения воспалительного процесса;
  • антикоагулянты (гепарин, варфарин) – для профилактики образования тромбов в почках;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен, метамизол) — для устранения воспаления и болезненных ощущений;
  • нефропротективные препараты – ингибиторы АПФ (каптоприл, лизиноприл, эналаприл) и блокаторы ангиотензиновых рецепторов (кандесартан, лозартан, телмисартан), снижающие давление в почках, так как взывают расслабление сосудов.

В случаях развития мочекаменной болезни при наличии камней большого размера, при высоком риске возникновения осложнений, например, пиелонефрит или уросепсиса, назначается активное удаление камней, например:

  • ударно-волновая литотрипсия (ЭУВЛ) – неинвазивное дробление камней с целью расщепления конкрементов на более мелкие, способные безболезненно выйти из организма вместе с мочой;
  • чрескожная нефролитотомия – удаление крупных камней из почек через один или несколько небольших проколов;
  • уретерореноскопия — эндоскопическое удаление камней через мочеиспускательный канал.

Диетотерапия при уролитиазе включает применение лечебного питания 6 стол, направленного на нормализацию пуринового обмена и уменьшение образования мочевой кислоты, — основных факторов, способствующих формированию нерастворимых солей и камней.

От гематурии нельзя избавиться при помощи специальной терапии. Чтобы кровь в урине пропала, назначают лечение основного заболевания. Если уровень красных кровяных телец в моче завышен незначительно, лечение может вовсе не требоваться.

При цистите пациенты проводят курс антибиотиколечения. При аденоме простаты у мужчин применяют:

  • вещества, ингибирующие 5 альфа редуктазу;
  • ингибиторы альфа 1 адренорецепторов.

Терапию мочекаменной болезни делают с помощью фитотерапии или физиотерапевтических процедур.

Обследования, назначающиеся, если в ОАМ обнаружены эритроциты, каждое из которых способно подтвердить или исключить определенное заболевание:

  • Антиген простат-специфический: выявление рака простаты у мужчин.
  • Проба эритроцитов (серповидные): анемия серповидно-клетчатая.
  • Компьютерная томография: наличие опухолей, кист, инородных тел.
  • УЗИ: присутствие мочекаменной болезни, новообразований, непроходимость мочеточников.
  • Уретроскопия покажет движение камней и наличие опухолей.
  • Цистоскопия подтверждает развитие воспалительных процессов, опухолей и камней.
  • Биопсия предстательной железы делается для установления раковых перерождений клеток.
  • Селективная ангиография расскажет об аномалии сосудов.
  • Биопсия почки диагностирует гломерулонефрит и опухоли.

Полученные данные в ходе обследования определяют корень проблемы, позволяющий назначить правильное лечение.Если причиной гематурии стало наличие инородных тел, тогда больного помещают в отделение хирургии.

Небольшие объемы тела позволяют безотлагательно его извлечь. Крупные размеры требуют серьезного хирургического вмешательства. Также оперативным путем устраняются фибромы, папилломы и кисты.

Выявление раковых образований требует направление пациента в отделение онкологии. Специалисты проводят консервативное лечение или химиотерапию, а запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.

Воспалительные процессы устраняются комбинированной терапией: таблетками, уколами, электрофорезом. При гематурии, вызванной движением камней, устанавливают место, где находится конкремент, затем рассматривают вопрос каким образом его извлечь. Применяют для этого метод дробления или растворения. Камни большого размера удаляют оперативным путем.

Лечение повышения эритроцитов в крови зависит от основного заболевания. Обычно назначается диета в сочетании с лекарственной терапией.

Наиболее эффективные препараты для снижения эритроцитов в моче:

  • антибактериальные – Монурал, Пенициллин, Эритромицин;
  • мочегонные – Фуросемид, Индапамид, Торасемид;
  • противовоспалительные – Вольтарен, Парацетамол, Аспирин.

Вместе с этими препаратами могут назначаться лекарства, воздействующие на причину болезни. Прием зависит от основного заболевания, вызвавшего изменения нормальных показателей исследования. Очень часто назначается госпитализация и лечение в стационарных условиях. Во время лечения периодически сдается моча на анализ, чтобы проследить изменившиеся показатели.

Эритроциты в анализе мочи при беременности

Эритроциты в моче повышены: причины у женщин

Во время беременности в результате физиологических изменений в организме женщины могут развиваться патологические процессы, которые приводят к нарушению функций мочевыделительной системы и сопровождаются повышенным уровнем эритроцитов в моче:

  • повышение нагрузки на почки из-за увеличения общего объема крови в организме;
  • смещение и сдавливание органов мочевыделения, а также кровеносных сосудов в процессе роста плода и изменения размеров матки;
  • гормональные изменения, ведущие к чрезмерному расслаблению мышечной ткани органов малого таза и снижению тонуса мочеточников;
  • увеличение подвижности почек по причине ослабления связочного аппарата;
  • расширение верхних отделов мочевыводящих путей (чашечно-лоханочной системы) в результате высокой концентрации прогестерона в крови, что приводит к повышению вероятности развития бактериальной инфекции;
  • появление застоя мочи, что повышает вероятность образования камней.

Допустимое содержание эритроцитов в моче беременной — от 3 до 5 шт. При обнаружении повышенных показателей ОАМ пересдается.

Если присутствие кровяных телец сохраняется, тогда рассматривают следующие возможные причины:

  • травмирование стенок мочевого пузыря и мочеточников камнями во время движения — мочекаменная болезнь;
  • застой урины из-за давления, которое оказывает матка на мочеполовую систему;
  • инфекции венерического характера;
  • кровотечения из половых органов;
  • кольпит;
  • эрозия в отделе шейки матки;
  • сахарный гестационный диабет;
  • гормональные сбои;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • стрессы.

Постановка диагноза возможна после проведения дополнительных исследований.

Профилактика

Полностью предупредить гематурию невозможно, исходя из множества причин, способствующих ее появлению. Для недопущения инфекций мочевыводящих путей необходимо:

  • не допускать дегидратации, соблюдая питьевой режим;
  • бороться с переполнением мочевого пузыря;
  • опорожнять мочевой пузырь после коитуса;
  • женщинам протирать анальное отверстие назад в сторону от влагалища, чтобы не допустить проникновения микробов в уретру.

Для недопущения мочекаменной болезни нужно:

  • пить больше воды;
  • не есть много продуктов, содержащими щавелевую кислоту.

Для недопущения развития онкологических заболеваний важно исключить курение и употребление алкогольных напитков.

Гематурия – это не болезнь, а симптом множества патологий. Он должен вынуждать больного как можно быстрее обратиться к врачу. Соблюдение принципов здорового образа жизни позволяет предупредить заболевания почек, мочевыводящих путей.

Функции в организме

Элементы крови, не имеющие ядер, но содержащие гемоглобин, называются эритроцитами. Красных кровяных телец, с круглым изогнутым центром, похожих на пончики, но без отверстия посередине, в организме находится от 4 до 5 млн. Тельца содержат огромное количество железосодержащего белка – гемоглобина, молекула которого вступает в соединение с кислородом и углекислым газом.

Главные функции эритроцитов:

  1. Дыхательная: доставка кислорода и перенос углекислого газа.
  2. Питательная: транспортировка аминокислот и липидов в ткани.
  3. Транспорт ферментов.
  4. Абсорбция токсинов, антител.
  5. Регулирование кислотно-щелочного баланса, который осуществляется гемоглобином.
  6. Активное участие в гемостазе.

Как и при каких условиях вырабатываются

Зарождаются красные тельца в стволовых клетках костного мозга, но жизнь их коротка, всего 120 дней, затем они умирают. Выработка новых красных телец, называемая эритропоэзом, зависит от уровня кислорода, который может понизиться по разным причинам, включая потерю крови, физические упражнения, понижение гемоглобина.

В том момент, когда почки ощущают избыток кислорода, то замедляют выработку эритропоэтина, тем самым снижая производство эритроцитов. Эритроциты – безъядерные клетки, поэтому старея или повреждаясь, они не могут делиться или генерировать в новые клеточные структуры, а отмершие, повреждённые выводятся из кровотока селезёнкой, печенью, лимфатическими узлами.

Норма эритроцитов в моче у женщин, в составе крови, зависит от его выработки костным мозгом. Нарушения в костном мозге вызывают производство аномальных эритроцитов, Эти клетки приобретают неправильный размер, слишком большие или слишком маленькие, неправильную форму, например, серповидную, овальную.

По характерным признакам определяются виды заболеваний:

  1. Апластическая анемия. При повреждении стволовых клеток тормозится выработка новых кровяных телец. Развитие этого вида анемии связано с беременностью, вирусными инфекциями, приёмом некоторых лекарств.
  2. Железодефицитная анемия. Дефицит железа приводит к недостаточной выработке эритроцитов. Причиной могут служить потеря крови, месячные, недостаток железа в рационе.
  3. Серповидноклеточная анемия. Наследственное заболевание, вызванное мутацией в гене гемоглобина, которая вынуждает эритроциты принимать ы форму серпа. Такие клетки застревают в кровеносных сосудах, блокируя нормальный кровоток.
  4. Нормоцитарная анемия. Нарушение выработки эритроцитов при заболевании почек, костного мозга.
  5. Гемолитическая анемия. Преждевременное разрушение красных телец по причине аутоиммунного заболевания, рака крови.

Эритроциты важны для определения группы крови человека. Тип крови зависит от определённых идентификаторов или антигенов, находящихся на поверхности кровяных телец. Антигены помогают иммунной системе распознавать собственный тип эритроцитов.

Что нельзя делать при повышенных эритроцитах?

Оформление статьи: Лозинский Олег

Наименование элементов крови Норма Причины отклонения от нормы
Эритроциты

BLD

До 3 эритроцитов в поле зрения,

диаметр зрелой клетки – 7–8 мм

Увеличение у женщин более 5 указывает на эритремию, болезнь избытка крови.

При анемии – в поле видимости менее 3 эритроцитов

Лейкоциты

LEU

3–5 единиц в поле зрения Увеличение указывает на воспалительные процессы
Цилиндрический эпителий

Ци

Отсутствие Появление говорит о нарушении в мочевыделительной системе
Плоский эпителий

Эп

Присутствует Увеличение указывает на развивающиеся формы нефропатии

Микроскопия мочи при общем анализе также позволяет определить неорганизованный осадок, который может состоять из множества компонентов жидкости.

Показания к исследованию

Если в полученных результатах после сдачи мочи выявилась кровь, то следует пройти полноценное обследование для выяснения причин появления эритроцитов в моче.

Для этого назначается диагностика, которая также необходимы пациентам, страдающим от анемии, кровотечений, гематом:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Тест на эритроциты, совместный с гемоглобином и гематокритом назначают для выявления видов анемии.
  3. УЗИ мочеполовой системы.
  4. КТ мочеполовой системы.

Как определяют

Клиническое исследование урины включает в себя сбор мочи с помощью специального контейнера и на основе тест-полосок, назначение которых – предварительный скрининг.

Что показывают тест-полоски:

  1. На тестовом поле видны разбросанные или расположенные компактно зелёные точки, которые указывают на присутствие эритроцитов.
  2. В норме их должно быть 0-3 в 1 мкл в поле зрения. У человека в сутки выделяется до 1 млн эритроцитов, что соответствует 1 эритроциту в 1 мкл мочи.

В осадке мочи, собранной в контейнер, видны изменённые или неизменённые эритроциты, или продукты их распада.

При макрогематурии проявляется красный цвет мочи, или видны сгустки крови и наличие крови определяется визуально. Оба варианта указывают на типичные симптомы поражения почек и мочевыводящих путей. В некоторых случаях окрашивание мочи происходит за счёт красящих веществ некоторых продуктов, например, свеклы.

Как снизить уровень эритроцитов

Специальной подготовки к сдаче анализа не требуется, но накануне не следует принимать алкоголь, выполнять повышенные физические нагрузки. Норма эритроцитов в моче у женщин определяется в процессе сдачи общего анализа (ОАМ).

Правила сдачи простые:

  1. Материал для анализа берётся по утрам, на голодный желудок.
  2. Во избежание попадания посторонних веществ в мочу, половые органы следует хорошо вымыть перед забором жидкости.
  3. Моча для анализа требуется «серединная». Это значит, что первая часть мочи непригодна для анализа, так же как и последняя.
  4. Для собирания мочи лучше приобрести специальный контейнер в аптеке.
  5. Доставка бимоматериала в лабораторию не должна превышать 1–1,5 час.
  6. Не стоит проводить сбор биоматериала во время менструации, приёма некоторых лекарств, которые влияют на окрас мочи, например, феназопиридина.

Если помимо крови в моче выявляют:

  • песок и конкременты — тогда присутствует мочекаменная болезнь;
  • сгустки от желтого до бурого цвета — воспаление почечной ткани или ее травмирование.

По причинам возникновения выделяют:

  • экстраренальную гематурию — вызвана не почечными патологиями;
  • ренальную — причина возникновения связана с почечными недугами;
  • постренальную — кровь в мочу поступает из-за поражения мочевыводящих путей либо из мочевого пузыря.

По количеству обнаруженных кровяных телец в урине различают:

  • макрогематурию — урина явно красного цвета, содержит огромное количество эритроцитов;
  • микрогематурию — кровяные тела обнаруживаются в малом количестве от 5 до 20, урина не меняет цвет.

Норма эритроцитов в моче у женщин. Таблица, причины повышенных пониженных, лечение

Определить очаг развития патологии позволяют порционные данные мочи:

  • начальная — эритроциты в 1 порции;
  • тотальная — в 3 порциях;
  • конечная — в крайней порции.

Эритроциты выявляются в крайней порции при очаге воспаления расположенного высоко (почки), в 1 порции присутствуют при недуге мочевого, во всех трех — локальное поражение мочевыводящих путей.

В зависимости от того страдает паренхима почек или нет, различают:

  • Почечную гематурию — недуг локализуется в органе.
  • Внепочечную — заболевание поразило органы выделительной системы.

Затем, основываясь на данных обследования, применяются следующие методы лечения:

  • терапия антибиотиками;
  • при застоях урины прописывают мочегонные;
  • диетотерапия;
  • лечение противовоспалительными препаратами;
  • уменьшение потребляемой жидкости для разгрузки почек;
  • при обнаружении мочекаменных образований, раковых либо травмировании органа прибегают к хирургическим вмешательствам.

Следует знать, что окрашивание урины может вызывать не только присутствие в ней эритроцитов, но и повышение гемоглобина.

Исследование проводится в дни, не близкие к менструации, натощак и в утреннее время. Перед анализами желательно не пользоваться специальными средствами для интимной гигиены – салфетками, гелями, просто подмыться теплой водой. Утренняя моча набирается в ёмкость и относится в лабораторию.

В некоторых случаях за 3 суток перед сдачей анализа специалисты рекомендуют прекратить приём антибиотиков, некоторых лекарств, концентрированных соков, алкоголя и цитрусовых фруктов. За 2 суток перед анализом рекомендуется воздержаться от интимных отношений и не носить слишком обтягивающие синтетическое бельё.

Расшифровка результатов

Если исследование обнаруживает эритроциты в моче, обращается внимание на их форму и качество.

Обычно эти клетки крови делятся на:

  • неизменённые нормальные эритроцитные клетки – они содержат гемоглобин;
  • изменённые кровяные тельца – они бесцветные не содержат гемоглобина.

В норме белые, красные клетки кровяного состава и плазма тщательно фильтруются почками и не выводятся вместе с мочой. Поэтому при обнаружении их в моче назначаются дополнительные анализы. Особенно если клетки патологически изменены.

Если эритроцитов больше нормы, назначаются дополнительные анализы, позволяющие выявить болезнь и подобрать терапию. Особенно если остальные другие клетки в анализе отклоняются от нормальных показателей.

Появление эритроцитов с гемоглобином часто указывает на воспаления и последствия травм. Если появляются бесцветные красные кровяные клетки, назначаются дополнительные анализы на выявление рака и туберкулёза. Особенно опасно появление таких клеток во время беременности.

При обнаружении эритроцитов диагностируется:

  • микрогематурия – когда цвет мочи остаётся неизменным;
  • макрогематурия – если моча меняет цвет, становится красноватой или кофейного цвета. Это заболевание часто встречается у людей после 40 лет и сопровождается болевыми ощущениями, воспалением.
Составляющие биоматериала  Норма Результаты

 анализа

Bil (билирубин)  —  
Leu (лейкоцит)  3–6 в поле зрения  —
Bld (эритроцит)  1–3 в поле зрения  —
Uro (уробилиноген)  —  —
pH (кислотность)  4–6  6,5
Pro (белок) Имеется до 0,03 г/л или отсутствует  —
S.G (плотность)  1,013–1,025  1,03
Nit (соль)  —
Ket (кетоновые тела)  —
Glu (сахара)  —
Color (цвет)  Светло-жёлтый Бурый

В сводном итоге по данным этой таблицы будет записано, что цвет мочи тёмный, показатели все в норме, найден билирубин.

 Возраст  Норма эритроцитов
15 –18 лет  3,9–5,2
18–45 лет  3,9–5,1
45–60 лет  3,8–5,2
60  3,8–5,2

Характер трансформации эритроцитов:

  1. Клетки, содержащиеся в моче низкой плотности, могут быть измененные: свободные от гемоглобина, бесцветные, одноконтурные или духконтурные.
  2. В моче, имеющей повышенную плотность, эритроциты сморщиваются.
  3. Эритроциты, содержащие гемоглобин, относятся к неизменённым, они присутствуют при слабокислой реакции либо нейтральной.

Результаты анализа мочи всегда взаимосвязаны с анализом крови. При наличии признаков в совокупности – высокой плотности мочи, появление билирубина, повышенной скорости оседания эритроцитов (при анализе крови) – врач предложит провести обследование печени, мочевыделительной системы.

Когда необходимо обратиться к врачу

В случае проявления необычных кровотечений, отличающихся цветом, продолжительностью, наличием запаха или кусочков слизи, от ежемесячной потери крови, следует посетить врача и сдать общий анализ крови. Также должны насторожить признаки слабости, усталости, побледнения кожного покрова, озноб конечностей.

Если такие симптомы беспокоят на протяжении нескольких месяцев, следует посетить не только гинеколога, но и обратиться за консультацией к другим врачам, в первую очередь к терапевту, а затем, по необходимости, к нефрологу, хирургу, гематологу.

Возможные осложнения

Прогноз увеличенного производства эритроцитов зависит от состояния лечения. На начальной стадии эритроцитоз может не иметь ярко выраженных симптомов, но если не начать лечение вовремя, то болезнь будет только прогрессировать. Со временем ухудшится газообмен в тканях и органах, произойдёт сгущение крови и возникнут сосудистые осложнения, например, тромбоз.

Со временем будет ухудшаться работа головного мозга, может увеличиться печень, почки, произойдёт полное истощение организма, возникнут частые носовые кровотечения. При вялотекущем процессе заболевания организм в небольшой степени компенсирует потери, но рано или поздно силы его истощатся.

Норма эритроцитов в моче у женщин. Таблица, причины повышенных пониженных, лечение

Человеку гемоглобин необходим как воздух. Содержание белка влияет на общее состояние здоровья, особенно у женщин. Поэтому очень важно, чтобы организм вырабатывал достаточное количество эритроцитов, а показатели его в крови, моче, были всегда пределах нормы.

Физиологические причины

В редчайших случаях повышенные лейкоциты и эритроциты вызваны не серьезными патологиями, а сторонними факторами:

  • Сильные стрессы и переживания. В таком состоянии стенки сосудов становятся проницаемыми.
  • Повышенные физические нагрузки и злоупотребление спортом.
  • Употребление алкогольной продукции способствует расширению сосудов, но при этом сужает почечные капилляры.
  • Жара – повышенная температура воздуха и духота также негативно отражается на здоровье и самочувствии некоторых людей.

Такие причины повышения эритроцитов в крови у женщин считаются безопасными, но состав урины, как правило, приходит в норму уже через несколько часов после устранения этих факторов.

Количество эритроцитов выходят за рамки нормы в здоровом организме при:

  • травматическом ткани почек, ранении в область почек, ударе много крови выбрасывается в состав мочи;
  • при физическом повреждении уретры и мочевого пузыря;
  • в жарком климате, при длительном и частом отдыхе в сауне, работе у плиты, отдых в жарких странах;
  • чрезмерном увлечении острыми добавками и пряностями;
  • повышении физических нагрузок;
  • сильных стрессах;
  • приёме антибиотиков;
  • злоупотреблении кислыми цитрусами, аскорбиновой кислотой;
  • избыточном употреблении соли;
  • злоупотреблении алкоголем;
  • при беременности незначительно повышается чисто кровяных клеток, особенно если женщина страдала болезнями почек;
  • при сдаче крови до или после менструации, травмах половых органов или при кровотечениях матки кровь оказывается в составе мочевой жидкости;
  • молочнице;
    Эритроциты в моче повышены. Причины у женщин, норма, лечение при беременности, месячных, климаксе, цистите, после родов
  • раздражении половых органов;
  • попадании инородных лет в уретру;
  • ношении узкого синтетического белья.

Патологические причины повышенных эритроцитов в моче у женщин

Если эритроциты в моче повышены, заниматься лечением этой патологии нельзя самостоятельно. Медики утверждают, что шанс правильно выявить самостоятельно первоисточник патологии, равен нулю, а неправильно подобранная терапия только приведет к усугублению ситуации.

Именно поэтому, если у взрослого повышены эритроциты в моче, необходимо обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Проведением анализа мочи на эритроциты занимаются узкопрофильные специалисты: гинеколог и нефролог.

Чтобы выявить общую клиническую картину, врач не только осмотрит пациента и проведет сбор анамнеза, но также назначит пройти некоторые исследования и сдать анализы. Подобная диагностика включает в себя следующие этапы:

  • проверка урины на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
  • МРТ и КТ мочевыводящих путей;
  • ультразвуковое исследование мочеточников и мочевого пузыря (в случае необходимости также проводится УЗИ всей брюшной полости);
  • биохимия крови
  • рентген почек;
  • анализ мочи по Нечипоренко. Дает медику возможность точно выявить, насколько лейкоциты, белок и эритроциты повышены.

Если ни одним исследованием не будет подтверждено присутствие серьезных патологий, пациенту будет назначена подходящая терапия (лечение проводится путем приема медикаментов), лечение длится не более 10 дней.

Если же количество эритроцитов будет слишком велико, медикаментозной терапии может быть недостаточно. Возможно, что единственным выходом будет проведения хирургического вмешательства.

Специалисты уже давно выявили, почему эритроциты в моче повышаются и что это значит. Поскольку в большинстве случаев такие изменения в урине связаны с серьезными патологиями, заниматься самолечением категорически противопоказано.

Единственный способ сохранить свое здоровье – немедленно обратиться к врачу.

Эритроциты в моче повышены (причины у женщин могут быть связаны с повреждениями половых органов и инфекциями) когда есть травма или основное воспалительное заболевание.

После анализа мочи требуется общий анализ крови и посещение специалистов:

  • нефролога – если есть подозрение на заболевание почек и мочевой системы;
  • гинеколога – при беременности, подозрении на неё и при симптомах гинекологических заболеваний;
  • уролога;
  • гастроэнтеролога и диетолога – если заболевание вызвано нарушениями режима питания, злоупотреблением алкоголя или нарушением обмена веществ;
  • стоматолога;
  • ЛОРа;
  • Проктолога.

Норма эритроцитов в моче у женщин. Таблица, причины повышенных пониженных, лечение

При беременности назначается УЗИ почек и мочевого пузыря. При тяжелых патологиях почек беременность прерывается или на поздних сроках вызываются преждевременные роды. Но чаще назначается лечение, согласованное со специалистом, наблюдающим беременность.

После сдачи анализа мочи может потребоваться:

  • УЗИ малого таза.
  • Повторное взятие мочи (по расшифровке Нечепуренко).
  • Анализ на чувствительность к лекарствам и антибиотикам.
  • Рентгенография почек.
  • Кольпоскопия.
  • МРТ почек или компьютерная томография.

Если количество эритроцитов не изменилось и значительно больше нормального, чаще всего назначается:

  • диета;
  • медикаментозное лечение;
  • противовоспалительная терапия;
  • оперативное вмешательство, если в наличии имеются полипы, опухоли.

Лечение направлено на воздействие на причину повышения. Во время него рекомендуется специальная диета, особый режим питания и ограничение некоторых продуктов.

Диета

Эритроциты в моче повышены (причины у женщин часто связаны с неправильным питанием) при злоупотреблении острыми продуктами, алкоголем. Снизить их количество поможет диета.

Общие рекомендации по питанию:

  • обильное употребление жидкости;
  • полный отказ от курения и алкоголя;
  • отвар шиповника;
  • отказ или ограничение солёных продуктов;
  • отказ от специй;
  • растительная пища: томаты, капуста, огурцы, сладкий перец;
  • отварное диетическое мясо – индейка и курица;
  • в умеренных количествах можно употреблять отварную или запечённую говядину, красное мясо;
  • полезна нежирная рыба, приготовленная на гриле или в духовке;
  • супы без соли, на овощном и курином бульоне;
  • отвар кукурузы, кукурузные рыльца;
  • тыква;
  • творог;
  • кисломолочные продукты;
  • отварной картофель в умеренном количестве;
  • овощи и фрукты (кроме цитрусовых), приготовленные на пару или в духовке.

Во время диеты рекомендуется в умеренном количестве есть подогретый тостерный хлеб, мучные изделия без добавления сдобы. Не рекомендуется добавлять в них специи или употреблять семечки и орехи во время диеты.

Снизить неприятные ощущения помогают отвары и настои из ягод, особенно клюквы и брусники, обладающих выраженным противовоспалительным действием.

Вместо чая и кофе в течение дня рекомендуется употреблять:

  • йогурты;
  • ягодные компоты с пониженным содержанием сахара;
  • охлаждённые соки и морсы из земляники, клубники, клюквы и брусники;
  • теплый зелёный чай;
  • неконцентрированный чёрный чай;
  • малиновый морс;
  • в умеренном количестве разбавленный лимонный или апельсиновый сок;
  • минеральная вода без газа и с пониженным содержанием солей.

Эритроциты в моче можно понизить, если они повышены, при помощи правильного подбора продуктов питания.

Каковы бы ни были причины повышения их количества у женщин, врачи рекомендуют употребление следующих диетических блюд:

  • суп-пюре из стеблей свежего сельдерея или салат с ним;
  • суп тыквенный или морковный;
  • пюре картофельное в сочетании с маринованным огурцом и сухариками;
  • гречневая каша;
  • цельное обезжиренное молоко;
  • низкокалорийные йогурты, кисломолочные продукты (но без выраженной кислоты);
  • протеиновое мороженое;
  • клубника: как свежая, так и замороженная;
  • отварная или запеченная сёмга с пониженным содержанием соли или приготовленная без соли и специй.

В период лечения необходимо прислушиваться к организму – он сам подскажет правильное питание на время лечения. При активном приёме антибиотиков рекомендуется усилить употребление кисломолочных продуктов, чтобы восстановить микрофлору кишечника. Если антибиотики назначаются внутримышечно, внутривенно или в виде капельниц, питание согласовывается с врачом.

Не рекомендуется употреблять жирные продукты и фаст-фуд во время лечения и через некоторое время после него – это усиливает вероятность рецидива и осложнений после операции или лечения заболевания.

Поражение почечных клубочков

Это значит, что в 65% случаев такой показатель вызван следующими факторами:

  • Движение камней в мочевом, почках и предстательной железе травмируют ткани, выстилающие внутренние органы.
  • Повреждение тканей внутренних органов опухолями, локализующимися в лоханке, уретре, мочеточниках, мочевом пузыре. Патологии чаще подвержены пожилые люди старше 65 лет. Для подтверждения наличия образований проводят цистоскопию.
  • Заболевания инфекционного характера: цистит, простатит и уретрит. В бактериологическом исследовании мочи в этом случае будет выявлен возбудитель инфекции.
  • Травмирование органов при постановке катетера, проведении цистоскопии, попадание в мочевыводящие пути посторонних тел.

Заболевания, протекающие в тканях почек и провоцирующие развитие гематурии:

  • Туберкулез почки тотального характера. Одновременно больного беспокоит тупая, ноющая боль в области поясницы.
  • Травмирование почечной ткани часто грозит возникновением кровотечения из поврежденного органа.
  • Раковые опухоли почек, доброкачественные новообразования. Кровотечение в этом состоянии начинается внезапно, не причиняет боли. Кровь выделяется сгустками, которые выглядят как длинные червячки. Если сгустками забивается мочеточник, тогда развивается почечная колика.
  • Инфаркт почки. Заболевание возникает при отсутствии снабжения органа кровью и отмирание почечной ткани. Состояние умеренное, больного беспокоит тошнота, рвота, небольшой жар, боль в пояснице.
  • Почечная дегенерация вследствие разрастания кист. Интенсивность гематурии при этой патологии зависит от места локализации кистозного образования.
  • Стеноз вен. Тяжелые физические нагрузки способны нарушить целостность вен, что грозит возникновением кровотечения.
  • Острые или хронические нефриты. Умеренная гематурия при этом заболевании развивается на фоне артериальной гипертензии одновременно с отеками ног и лица.

Клубочковый нефрит иначе гломерулонефрит — болезнь почек с повреждением гломерулы (почечных клубочков). Недуг развивается всегда внезапно, человека беспокоит: тошнота, слабость, потеря аппетита, сокращение выделения мочи, сонливость, боль в области поясницы, жар.

Норма эритроцитов в моче у женщин. Таблица, причины повышенных пониженных, лечение

Специфические синдромы поражения почечных клубочков:

  • Возникновение утренних отеков на лице, которые со временем могут распространяться по всему телу.
  • У 60% больных повышается артериальное давление и сохраняется 5 дней.
  • Урина принимает темно-коричневый или черный цвет из-за повышения эритроцитов.

Своевременная диагностика и профессиональная терапия устраняют заболевание за 2 месяца. Клубочковый нефрит, протекающий более 2 месяцев, считается хроническим.

Цель и суть трехстаканной пробы

Локализация очага, ставшего причиной присутствия кровяных телец (повышенного уровня эритроцитов в моче), установление, что это значит, и причин эритроцитоза позволяет 3 стаканная проба.

В контейнеры для ОАМ проводят мочеиспускание и нумеруют. Емкости закрывают плотно крышкой и хранят в прохладном месте до того, как сдать в лабораторию.

Результаты исследования показывают какой вид гематурии присутствует:

  • Инициальная — определяет признаки уретрита, кровяные тела присутствуют в первом стакане.
  • Тотальная — кровотечение возникло в верхних мочевыделительных отделах, эритроциты в 1, 2, 3 емкостях.
  • Терминальная — кровь обнаруживают во 2 порции, это говорит о патологии мочевого пузыря.

Порция N 3 женщинами не сдается, она изучается для диагностики заболеваний простаты у мужчин. У слабого пола выявляются уретриты при обнаружении крови в первом стакане, цистит, если кровь во 2 стакане. Содержание эритроцитов в 1 и 2 стакане говорит о воспалении почечной ткани — пиелонефрите.

Оцените статью
Медицинский блог
Adblock detector