Синдром «рука-нога-рот» у взрослых и детей: симптомы и лечение

Стоматология

Как синдром проявляется на теле больного?

Синдром «руки-ноги-рот» у детей встречается намного чаще. Объяснить, почему так происходит, довольно просто: дети, контактируя между собой в детском саду, школе, интернате, редко соблюдают полноценно элементарные правила гигиены. Кроме того, у детей зачастую иммунитет оказывается еще неготовым к встрече с патогенной микрофлорой, и при попадании энтеровируса в организм происходит развитие заболевания.

Одного контакта с энтеровирусом вполне достаточно для того, чтобы у ребенка выработался иммунитет до конца жизни. Вероятно, это основная причина, по которой синдром «рука-нога-рот» у взрослых пациентов практически не диагностируется. Переболев недугом единожды, повторное заражение вы на себе вряд ли испытаете.

Энантема развивается уже через сутки после общих признаков заражения. К ней могут добавиться высыпания на руках и ногах, а также на участке кожи около губ. Спустя некоторое время (обычно это 2-3 дня) спадает температура.

Однако патологические высыпания на коже выглядят не самым лучшим образом, к тому же доставляют немало дискомфорта больному. Небольшие своеобразные пузырьки возникают на слизистых оболочках. После того как волдыри на щеках, небе и деснах начинают лопаться, остаются небольшие изъязвления, которые со временем проходят бесследно.

Энтеровирусный везикулярный стоматит проявляется у ребенка через 3-6 дней после заражения. Первоначально малыш испытывает ломоту в теле и недомогание, схожее с ОРВИ. К ним впоследствии присоединяются:

  • першение в горле;
  • гиперемия полости рта;
  • общая слабость;
  • высокая температура (жар может достигать 40º С);
  • язвочки на слизистых оболочках полости рта, возле рта;
  • экзантема – высыпания в виде везикул белого или серого цвета, при вскрытии которых остаются язвы, заживающие без рубцевания;
  • зуд и покраснение в области высыпаний;
  • повышенное слюноотделение.

Пик заболеваемости синдромом «нога-рука-рот» приходится на осенне-весенний период. Лечение инфекции занимает 1,5 недели, во время которых ребенку запрещено посещать коллектив.

Как повысить иммунитет и не допустить заражения недугом?

С момента заражения до первых признаков болезни проходит около недели. Нести в себе опасность для окружающих больной начинает при начальных симптомах на самой ранней стадии патологии. Несмотря на многообразие клинических признаков, которыми характеризуется синдром «рука-нога-рот», энтеровирусный стоматит – одно из самых распространенных его проявлений.

  • повышение температуры тела;
  • общую слабость, недомогание;
  • головную боль;
  • гиперемию полости рта;
  • першение в горле.

Чтобы победить синдром «рука-нога-рот» и не допускать повторного заражения, необходимо уделять внимание иммунным силам организма.

В частности, повысить естественный уровень «обороноспособности» человеческого тела поможет ведение здорового образа жизни, основанного на трех принципах:

  1. Достаточно спать.
  2. Заниматься спортом.
  3. Правильно питаться.

Судя по тому, как проявляется синдром «рука-нога-рот» (фото способно продемонстрировать это более наглядно), заболеть им практически нереально в случае постоянного слежения за состоянием собственного здоровья.

Причины

Синдром рука-нога-рот вызывается группой вирусов, называемых энтеровирусами. Наиболее распространенными энтеровирусами являются вирус Коксаки А16 и энтеровирус А71.

Провокатором энтеровирусного везикулярного стоматита выступает энтеровирус Коксаки А16, который попадает в организм ребенка. В странах с низким уровнем санитарии процветает также вирус типа 71. Выделяют такие пути передачи возбудителей:

  • воздушно-капельный: можно заразиться при разговоре, чихании, объятиях и поцелуях;
  • пищевой: энтеровирус переходит с грязными продуктами, некачественной водой и грязными руками;
  • укусы комаров, москитов: кровососущие насекомые переносят энтеровирус;
  • орально-фекальный: вирусы проникают в сельскохозяйственную продукцию от домашнего скота, сохраняют жизнеспособность до 4 месяцев;
  • контактный: возбудители могут находиться на посуде, игрушках, предметах обихода.

Переносчиком заболеваний может выступать домашний скот и лошади, которые в 80% случаях погибают. Люди выживают, но страдают от разных осложнений.

При попадании в детский неокрепший организм вирусы активно размножаются, вызывают поражение слизистых поверхностей и кожных покровов в виде пузырьков сыпи с прозрачным водянистым содержимым. Взрослые люди и закаленные малыши болеют меньше, поскольку их иммунитет способен противостоять вирусам и активно с ними бороться. Заболевание при хорошей иммунной системе протекает быстрее и легче, или его вовсе удается избежать.

Синдром "рука-нога-рот" у взрослых и детей: симптомы и лечение
Энтеровирусная инфекция чаще всего поражает детей первых лет жизни

Коварство вирусов заключается в их исключительной стойкости к хлору, моющим веществам и кислым средам. Их молекулы устойчивы к освещению, низким температурам. Бороться с ними помогает термическая обработка посуды и вещей при температуре выше 50° С.

Диагностика

Обширная симптоматика (схожесть с вирусной инфекцией и стоматитом, в ряде случаев – отсутствие экзантемы) затрудняет диагностику синдрома у детей. Педиатру приходится дифференцировать заболевание от ОРВИ, герпеса, дерматита, аллергической реакции с сыпью, ОРЗ, прорезывания зубов.

Общий анализ крови не показывает полную картину заболевания. Он лишь позволяет предположить о вирусном происхождении недуга. При подозрении на энтеровирусный везикулярный стоматит дополнительно назначают:

  • вирусологическое исследование, при котором вирус выделяют из мазка полости рта, взятого у больного;
  • серологическое исследование – поиск и выделение в крови антител к вирусам.
Синдром "рука-нога-рот" у взрослых и детей: симптомы и лечение
Серологический анализ крови

Появление высыпаний в полости рта является распространенным признаком для ряда заболеваний, включая данный синдром. Врач поставит диагноз на основании вашего возраста, симптомов и результатов медицинского обследования. Он может взять образец выделений из горла, чтобы исключить бактериальные инфекции, для которых могут потребоваться антибиотики.

Дополнительные признаки болезни

Такие же пузырьки появляются на подошвах ступней, ладонях, иногда даже на ягодицах. Эти образования немного отличаются от тех, что возникают во рту: они могут иметь красную окантовку, усиливающую визуально степень воспаления, а иногда выглядят как плоские красные пятна. Последствием таких высыпаний в большинстве случаев можно назвать шелушащуюся кожу, слой которой через 10-14 дней полностью обновится. Намного реже осложнением болезни является расслоение ногтевых пластин.

https://www.youtube.com/watch?v=L9g6Nl3Ejd0

Сопутствующими симптомами из этого состояния можно назвать увеличенное слюноотделение, снижение аппетита, причиной чему чаще всего служат дискомфортные болезненные ощущения во рту. Малышам особенно трудно переносить синдром «рука-нога-рот»: они становятся плаксивыми, беспокойными капризными, плохо спят.

Способы лечения

При подтверждении диагноза врач составляет план лечения. Оно включает:

  • медикаментозную терапию для облегчения состояния малыша;
  • местные средства для устранения зуда и обезболивания мест высыпаний;
  • коррекцию питания.

Не существует специальных препаратов, которые лечат острый везикулярный стоматит. Врач назначает щадящую диету, исключающую соленья, острые и кислые блюда и обильное питье для детоксикации. В качестве еды рекомендуется жидкая и перетертая теплая пища, которая не раздражает полость рта.

Синдром "рука-нога-рот" у взрослых и детей: симптомы и лечение

Также назначают следующие медикаменты:

  1. жаропонижающие с ибупрофеном или парацетамолом: Нурофен, Панадол;
  2. антигистаминные препараты: Зодак, Эриус, Фенистил;
  3. местные обезболивающие для полости рта: Лидокаин Асепт, Камистад;
  4. противовирусные средства: мазь оксолиновая, теброфеновая;
  5. для заживления везикул на ладонях и стопах: Имудон, Каролитин, Прополис спрей;
  6. масляный раствор Хлорфиллипта для обработки язвочек во рту.

При дискомфорте и болезненных ощущениях в полости рта можно помочь малышу народными методами – полоскать ротовую полость теплым отваром ромашки или шалфея и обрабатывать язвочки во рту облепиховым маслом.

В острый период следует избегать пребывания на солнце. Сыпь проходит бесследно в течение 7-10 суток. Однако при высоких температурах состояние ребенка должен контролировать врач. Это поможет корректировать лечение и избежать возможных осложнений.

Прогнозы и осложнения после инфекции

Говоря о прогнозе болезни, стоит отметить, что он весьма благоприятен. В очень редких случаях, особенно при выявленном возбудителе энтеровируса 71 типа, у пациентов с данным типом патологии возможно развитие осложнений в виде менингита, энцефалита и т. д. Понять, что течение заболевания приобретает осложненный характер, можно по следующим признакам:

  • стойкой лихорадке при температуре тела свыше 39,5 градусов;
  • сильнейшей головной боли;
  • постоянной рвоте;
  • сонливости или чрезмерному возбуждению;
  • болевым ощущениям в глазах.

Трудность в лечении данного недуга заключается в запоздалой диагностике патологии. Распознать заболевание на той стадии, когда оно в большей степени напоминает ОРВИ, достаточно сложно, если учесть и тот факт, что при наличии высыпаний многие воспринимают их за аллергические проявления. Тем более что оснований полагать именно так у каждого родителя предостаточно: взять хотя бы неоднократное применение жаропонижающих и других лекарственных средств.

Необходимо внимательно следить за изменениями детского самочувствия во время болезни. Обычно оно проходит бесследно через 10 суток. Лечение синдрома «рука-нога-рот» следует проводить только под контролем врача. При отсутствии грамотной медицинской помощи и некорректной терапии возможны поражения центральной нервной системы и другие осложнения: воспаление головного мозга и его оболочек, а также острый вялый парез (паралич) конечностей и лицевых нервов.

На основании опыта предыдущих эпидемий врачи обобщили симптомы заболевания, которые увеличивают риск поражения ЦНС. Родителям не следует оставлять без внимания высокую (от 38,5°С) температуру ребенка, которая длится более 5 суток, рвоту, отсутствие афтозных высыпаний в ротовой полости. Малышам с такими симптомами требуется госпитализация и круглосуточное наблюдение доктора. Только в этом случае можно избежать осложнений.

Обезболивающее и антисептическое действие медикаментов

Лечение синдрома «рука-нога-рот» специфическим назвать нельзя. Условно терапевтический комплекс можно разделить на две категории, где к первой относятся препараты местного действия, а ко второй – лекарства для перорального применения.

Наружное лечение имеет немаловажное значение. Благодаря местной терапии пациент может избавиться от явно выраженных болевых ощущений. Среди препаратов, которые пользуются спросом при лечении данного инфекционного недуга, можно выделить:

  1. «Лидокаин Асепт». Представляет собой комбинированное лекарственное средство, которое дает сильнейший анестезирующий эффект. Кроме того, лидокаин оказывает антисептическое действие, но использовать такое лекарство детям запрещено.
  2. «Камистад». Выпускается в форме геля, наносится непосредственно на пораженные места и оставляется для воздействия на некоторое время. В состав препарата входит также лидокаин и экстракт ромашки. Лекарство оказывает противовоспалительное и анестезирующее действие.
  3. «Гексорал Табс». Медикамент, выпускающийся в таблетках и в форме спрея. Обладает антимикробным свойством.

Лечение и профилактика

Выздоровление происходит в течение 7-10 дней самостоятельно или с минимальной медицинской помощью. Специальных лечебных процедур для синдрома рука-нога-рот не существует. Для облегчения симптомов, таких как жар и боль, используются.

  • Парацетамол или другие жаропонижающие.
  • Обезболивающие для снижения боли, вызванной волдырями.

Дети могут не захотеть есть или пить из-за трудностей с глотанием. Важно, чтобы они пили достаточно жидкости для предотвращения обезвоживания. Если они отказываются от фруктовых соков, поскольку кислотность может раздражать волдыри, предложите им мороженое, холодное молоко или йогурт (включая замороженный йогурт). Эти пищевые продукты не только являются источниками питания и жидкостей, они также легче глотаются и не раздражают волдыри.

Ополаскиватель для полости рта на основе соленой воды может помочь успокоить рот и горло. Для промывания полости рта смешайте ½ чайную ложку соли (2,5 мл) в 1 чашке теплой воды (250 мл).

Обычно волдыри заживают спонтанно. Избегайте проколов волдырей. Кроме того, прикосновение к жидкости в волдырях повышает риск заражения окружающих. Лучше не трогать волдыри.

Синдром "рука-нога-рот" у взрослых и детей: симптомы и лечение

Немедленно свяжитесь со своим врачом, если у вашего ребенка есть один из следующих симптомов:

  • Признаки обезвоживания (сухость во рту, апатия, потеря веса, отсутствие выделения мочи в течение 10-12 часов).
  • Скованность в шее.
  • Боль в спине, ногах и руках.
  • Судороги.
  • Постоянные головные боли.

Инфекцию невозможно предотвратить, но надлежащая практика гигиены сводит к минимуму риск заражения. Вы можете принять такие меры, как:

  • Часто мойте руки — особенно важно тщательно мыть руки после смены подгузников малыша, так как вирус передается через кал.
  • Очищайте и дезинфицируйте все загрязненные поверхности и предметы.
  • Избегайте прямого контакта с инфицированным человеком.

Следует избегать контакта с носителями вируса, посещения людных мест в осенне-весенний период. Важны полноценный рацион с обилием витаминов, овощей и фруктов, закаливание, правильный питьевой режим, умеренная физическая активность. Следует поддерживать чистоту в комнате ребенка, часто мыть игрушки, горшок, регулярно менять подгузники.

Родителям важно приучать ребенка мыть руки перед едой и отучить от привычки грызть ногти. Необходимо, чтобы у него было свое полотенце, мочалка, посуда, столовые приборы. Родителям, малыш которых заболел везикулярным стоматитом, следует пропить курс иммуномодуляторов. Внимательное отношение к вопросу гигиены и укрепление иммунитета максимально снижают риск передачи заболевания.

Какие лекарства помогут в скорейшем заживлении везикул?

Синдром «рука-нога-рот» нуждается не только в симптоматической терапии с целью купирования болевых ощущений. Немаловажно достигнуть быстрой регенерации тканей, подвергшихся поражению инфекцией. Избавиться от язвочек и добиться скорейшего заживления лопнувших везикул помогут такие лекарственные средства:

  1. «Прополис» (спрей). Природный антисептик, являющийся натуральным стимулятором противовирусного действия. Данный препарат является также противовоспалительным средством наружного действия. Противопоказаний у него нет, за исключением индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства.
  2. «Каротолин». Повышает местный иммунитет, оказывает сильнейшее антиоксидантное действие, способствуя ускорению процессов регенерации кожных покровов. Масляный раствор каротолина помогает организму быть более устойчивым к патогенным возбудителям болезней.
  3. «Имудон». Еще один давно зарекомендовавший себя положительно препарат. Способствует выработке в слюнной жидкости иммуноглобулина, чем активирует фагоцитоз.

Противовирусные препараты для лечения энтеровируса

Лечащий врач в обязательном порядке назначит и прохождение противовирусной терапии. Для этой цели назначают такие препараты:

  1. Оксолиновая мазь. Недорогое и относительно эффективное средство. Однако в большинстве случаев применяется в качестве профилактического лекарства, помогающего бороться не только с энтеровирусом, но и другими патогенными микроорганизмами.
  2. Теброфеновая мазь. Наружный противовирусный медикамент оказывает комплексное лечение, активно борясь с воспалительным процессом и помогая пораженным тканям быстрее заживать.

Синдром "рука-нога-рот" у взрослых и детей: симптомы и лечение

В большинстве случаев, несмотря на то что за медицинской помощью пациенты не обращаются, выздоровление наступает достаточно быстро.

При нормальном течении заболевания терапевтические мероприятия могут и вовсе не потребоваться. Без какого-либо серьезного вмешательства язвочки проходят самостоятельно спустя несколько дней. Однако при высоких температурах не обойтись без применения жаропонижающих лекарств.

Пару слов о народном лечении

Если синдром «рука-нога-рот» сопровождается болью и першением в горле, целесообразно будет проводить полоскания. Самыми эффективными в лечении данного заболевания считаются отвары трав и различные средства, приготовленные по народным рецептам. Сторонники альтернативного лечения рекомендуют использовать:

  • цветки липы;
  • ромашку;
  • тысячелетник;
  • зверобой;
  • лопух;
  • крапиву;
  • подорожник.

Перед тем как принимать какие-нибудь лекарственные препараты, стоит проконсультироваться с врачом: только специалист окажет квалифицированную помощь и вылечит синдром «рука-нога-рот». Как лечить инфекционную болезнь без специалистов, рассказывают многие. Однако далеко не всегда у советчиков на форумах есть медицинское образование или достаточно опыта в решении подобных проблем.

Самолечение не всегда может дать ожидаемый результат. Принимать медикаменты без назначения и предварительной рекомендации доктора может быть опасно для здоровья больного. Без контроля и наблюдения прием лекарственных препаратов чреват серьезными осложнениями и ухудшением общего состояния пациента.

Основы профилактических мероприятий

Профилактика и лечение синдрома «рука-нога-рот» имеют два основных направления. Чтобы избавиться от неприятных симптомов везикулярного стоматита и язвочек на конечностях, необходимо следовать простым правилам, которые также считаются эффективными мерами профилактики:

  1. Всегда мыть руки с мылом после посещения туалета, по приходу домой с улицы.
  2. Не прикасаться грязными руками ко рту.
  3. Пользоваться только личным полотенцем и другими туалетными принадлежностями.
  4. Не пить воду из-под крана, а употреблять только очищенную или кипяченую воду.
  5. Всегда мыть овощи и фрукты.
Оцените статью
Медицинский блог
Adblock detector