Климакс нехватка гормонов

Как не стать вредной старушонкой? Терапия при климаксе

У 51% женщин диагностируется тяжелое течение климактерического синдрома, при котором наблюдаются следующие симптомы:

• приливы жара, чаще в вечернее или ночное время;
• потливость;
• тахикардия, скачки артериального давления;
• перепады настроения;
• снижение либидо;
• сухость влагалища;
• недержание мочи.

При снижении функции половых желез увеличивается риск атеросклероза, болезней сердца и сосудов, раннего остеопороза. Вегетативные расстройства сказываются на поведении женщины, ухудшают ее взаимоотношения с окружающими.

У 33% симптомы климакса переносятся в умеренной форме, еще у 16% наблюдаются легкие проявления. Поэтому большинству женщин необходима гинекологическая помощь и гормональные препараты, которые при менопаузе облегчают состояние. Недостатком терапии является большое количество противопоказаний, которые нужно учитывать, чтобы снизить риск осложнений.

Наиболее противоречивые данные об отдаленных рисках применения гормонов при климаксе отмечены для рака молочных желез. Его частота составляет, по разным результатам исследований, от 1 до 5 случаев на 1000 женщин. Риск возрастает при наличии:

• курения,
• алкоголизма,
• ожирения,
• низкой физической активности,
• наступление менопаузы после 55 лет,
• наследственной предрасположенности,
• возраста от 60 лет.

К побочным эффектам заместительной терапии также относятся:

• головная боль, болезненность в поясничной области;
• тяжесть, напряженность в молочных железах;
• отечность;
• кандидоз (молочница);
• тошнота, вздутие живота, обострение панкреатита (воспаления поджелудочной железы);
• аллергия;
• повышение количества выделений из влагалища;

• рост опухоли матки (фибромиомы);
• непереносимость контактных линз из-за искривления кривизны роговицы;
• варикозная болезнь нижних конечностей;
• обострение заболеваний печени и желчного пузыря;
• возобновление менструаций с предменструальным синдромом, особенно в первые месяцы приема;
• изменение массы тела (увеличение или уменьшение).

Наши эмоции, настроение, самочувствие, сексуальное желание — все это находится в их власти. Они – гормоны, и от них во многом зависит качество нашей жизни. Читайте о заместительной гормональной терапии и ее роли в жизни женщины.

• Услышав бой курантов, продолжайте жить!
• ЗГТ при климаксе — чего не стоит бояться?
• Когда начинать?
• ЗГТ при климаксе — золотой стандарт, если не она, то что?

Без сомнения, вы в курсе, что протекающие в яичниках циклические изменения лежат в основе менструальной функции. Но вот о том, что действие этих желез не ограничивается половой системой, вы, возможно, не слышали.

Рецепторы, воспринимающие половые гормоны, есть в уретре, мочевом пузыре, мышцах тазового дна, клетках головного мозга, сердце, стенках артерий, костной ткани, коже и даже в конъюнктиве.

Половые гормоны участвуют в работе всех систем организма, влияя на активность жизненно важных процессов в клетках, на скорость их старения и гибель.

Не удивительно, что гормональные сбои моментально отражаются на состоянии и самочувствии женщины.

Каждая женщина в возрасте 45-55 лет сталкивается с симптомами гормональной недостаточности, связанной с возрастными изменениями в организме. Этот период обычно обозначают как климакс, а его проявления носят название «климактерический синдром».

Постепенное угасание яичников и снижение уровня эстрогенов и прогестерона приводят к прекращению менструальной функции, быстрому старению всех органов и систем.

Параллельно с исчезновением менструаций кожа теряет былую упругость и гладкость, появляются «приливы», приступы головокружения и головной боли, усталость, раздражительность, депрессия и еще целый букет сопутствующих климаксу неприятных ощущений.

Еще через пару лет беспокоит сухость влагалища, снижается половое влечение и как из рога изобилия начинают сыпаться проблемы со здоровьем.

Лечению климактерического синдрома и последствий менопаузы долгое время не придавалось должного значен� Постепенное угасание яичников и снижение уровня эстрогенов и прогестерона приводят к прекращению менструальной функции, быстрому старению всех органов и систем.

Лечению климактерического синдрома и последствий менопаузы долгое время не придавалось должного значения, по крайней мере, в нашей стране.

Миллионы наших соотечественниц вынуждены были терпеть тягостные симптомы, в то время как в США и странах Европы при климаксе уже назначали гормоны.

Сегодня ситуация несколько изменилась и каждая из нас при отсутствии противопоказаний получила шанс продлить молодость с помощью заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

Многие женщины и даже врачи негативно относятся к гормональной терапии. Так уж сложилось, что гормоны, как опасные препараты, оставили неизгладимый след в умах людей, и это не случайно. Первые гормональные средства, полученные еще в 30-е годы прошлого века, действительно были далеки от совершенства.

Примитивные и тяжелые, как первые компьютеры, они много «не умели», действовали грубо, бесцеремонно вторгаясь в работу организма, исправляя одно и калеча другое. Но ведь все эти годы наука не стояла на месте, как результат многолетних трудов ученых появились современные гормональные препараты.

Это изящные, до мелочей просчитанные химические композиции, «ювелирные» шедевры, способные украсить нашу жизнь, наполнить ее радостью и блеском.

Когда начинать?

В первую очередь, стоит заметить, что отношение к заместительной гормональной терапии за последние годы претерпело значительные изменения. Если раньше ее использовали исключительно в тяжелых случаях климактерического синдрома, то теперь все чаще назначают женщинам, желающим продлить молодость и повысить качество жизни, устранив неприятные симптомы гормонального истощения. И это правильно, ведь в состоянии менопаузы женщине приходится жить треть жизни, почему же она должна быть обречена на страдания?

Считается, что ЗГТ может назначаться при первых признаках угасания менструальной функции, не дожидаясь последствий дефицита эстрогенов и прогестерона. Лечение должно быть именно назначено врачом, то есть просто купить препарат в аптеке и самостоятельно начать его прием не допустимо, как бы там ни было — гормоны серьезная вещь.

О том, что пора начинать ЗГТ говорят следующие симптомы гормональной недостаточности:

• удлинение менструального цикла, задержки, нерегулярные менструации;
• уменьшение количества выделений и продолжительности менструации;
• появление обильных менструаций, особенно после продолжительной задержки;
• общая ночная потливость, «приливы» жары и ознобы, нарушение сна;
• приступы сердцебиения и головокружения, колебание артериального давления;
• ощущение ползания мурашек по телу, онемение конечностей, ломота и боли в суставах;
• раздражительность, вспыльчивость, плаксивость, мнительность, тревожность, снижение настроения и беспричинная слабость.

Абсолютным противопоказанием к заместительной гормональной терапии являются все онкологические заболевания, сердечно-сосудистая патология с высоким риском тромбозов, маточные кровотечения неясного генеза, печеночная и почечная недостаточность, тяжелое течение сахарного диабета.

Кроме абсолютных запретов для назначения заместительной гормональной терапии, существуют еще и относительные противопоказания, к примеру, болезни женских половых органов, щитовидной железы.

Не стоит прибегать к гормонам, если вы не можете посещать врача с периодичностью раз в 6 месяцев.

Хотя риск возникновения рака молочных желез и эндометрия при гормональной терапии минимален, он все же существует, поэтому контроль состояния здоровья обязателен.

Хотя ЗГТ и является единственно верным с патогенетической точки зрения способом лечения гормональной недостаточности, в какой — то мере избавиться от неприятных симптомов климакса помогут фитоэстрогенные и гомеопатические препараты.

Обязательны диета, физкультура и положительные эмоции — позитивный настрой в случае с климактерическим синдромом решает половину проблем. Не хотите стареть? Выход один — жить полноценной жизнью и не пренебрегать последними достижениями медицины.

Климакс и его фазы

Климатерический период делится на три основные фазы, каждая из которых имеет свои особенности, симптоматику и нюансы лечения.

1. Начальной фазой климакса является пременопауза. Как правило, она начинается в возрасте от 35 до 40 лет и может длиться до восьми лет. Пременопауза еще не является климаксом, но подготовкой организма к нему. Начинаются сбои менструального цикла, которые становятся чаще с каждым годом, снижается количество выделений и наблюдаются такие признаки, как повышенная утомляемость, сменяемая раздражительностью, плаксивостью, повышение артериального давления, сбой сердечного ритма и нарушение работы щитовидной железы. Для предотвращения развития достаточно серьезных заболеваний на фоне гормонального перестроения, необходимо после тридцати лет регулярно (хотя бы раз в год) посещать терапевта и гинеколога.

Своевременное выявление нарушений поможет избежать длительного, дорогостоящего, изматывающего лечения и продлить фазу молодости женщины.

Как отсрочить наступление климакса и старости, читайте здесь.

2. Когда яичники вырабатывают свою энергию полностью, наступает сам климакс. Его главным признаком является прекращение цикла. Наряду с прекращением репродуктивной деятельности яичников возникают такие симптомы, как приливы, головокружения, тошнота, потливость. Также, увеличивается риск возникновения многих заболеваний, начиная от нарушения обмена веществ, что происходит из-за нехватки жизненно важных гормонов, до повышения хрупкости костей из-за вымывания кальция из организма. В этот период необходимо не только регулярно обследоваться у врача, но и проходить специальную гормональную терапию, которая при наличии медицинских противопоказаний, может быть заменена на альтернативные природные препараты.
3. Финальная стадия менопаузы – постклиматерический период. Он начинается спустя год после прекращения менструаций и является финалом деятельности яичников.

ВАЖНО!

Если в период пременопаузы и даже в период менопаузы беременность возможна, естественным или искусственным путем, то в постклиматерический период вопрос контрацепции отпадает, беременность становится невозможной.

Виды препаратов при климаксе

С возрастом репродуктивная система женщины начинает угасать. В организме в это время происходят гормональные изменения, проявляясь малоприятными ощущениями: усиленной потливостью, жжением, сухостью во влагалище, подавленным настроением и другими проявлениями, отягчающими жизнь.

В этих отклонениях виноваты гормоны – эстроген и прогестерон. Во время менопаузы их количество в организме снижается, что усложняет бытиё женщин в определённом возрасте. Восполнить утраченные гормоны помогут специальные препараты.

Как только начнут появляться явные симптомы климакса, для улучшения самочувствия желательно начать принимать биодобавки, витамины, фитоэстрогены и другие средства. Если они не помогают, для восполнения половых гормонов врачи обычно назначают гормональные средства.

Климакс не требует специального лечения. Чтобы не допустить увядания женского организма, лечение фокусируется на снятии симптомов. Поэтому женщине нужно принимать специальные лекарства, витамины, соблюдать правильный образ жизни и диету. Только так можно предупредить появление хронических состояний.

Для купирования симптомов климакса, разработаны разнообразные препараты:

• гормональные;
• на основе растительных эстрогенов;
• лекарства группы пептидов;
• гомеопатические;

Прежде чем принимать решение о какой-либо форме лечения, узнайте о рисках и преимуществах, связанных с каждым из препаратов. Если у вас есть серьезные хронические болезни, лучше лечиться под наблюдением врачей.

Синтетические гормональные средства официальная медицина считает единственным эффективным средством при климаксе. Они восполняют недостаток собственных гормонов, избавляют от приливов, предупреждают преждевременное старение. Еще одно преимущество гормональной терапии – это предотвращение потери костной массы.

В составе препаратов этой группы основным веществом являются гормоны – аналоги эстрогена и прогестерона. Гормональные средства в короткие сроки снижают выраженность климактерических проявлений, но, к сожалению, оказывают серьезные побочные явления.

Гормональные средства с эстрогеном:

• Норколут,
• Премарин,
• Прогинова;
• Атаракс,
• Дерместрил,
• Дивина,
• Эстрофем

Улучшают психическое состояние, прекращают недержание мочи.

Гормональные препараты, содержащие гормон сна мелатонин:

• Мелаксен,
• Циркадин,
• Вита-мелатонин
• Эпиталамин

Их назначают при нарушениях сна при ночных приливах.

Гормональные препараты отпускаются только по рецепту поэтому, чтобы купить их, нужно обратиться к врачу. Он определит подходящую дозу и продолжительность лечения. Гормональные лекарства категорически запрещены при болезнях печени или почек, раковых заболеваниях и диабете.

Прием фитоэстрогенов в составе концентрированных препаратов – прекрасная альтернатива для женщин, которым нельзя принимать гормональные средства. Они не улучшают мгновенно самочувствия, как синтетические гормоны. Зато их действие более мягкое, они постепенно накапливаются в организме.

Популярные негормональные таблетки и БАДы на основе фитоэстрогенов:

• Клималанин,
• Трибестан,
• Феминал,
• Эстровэл,
• Фемивелл,
• Фемикап.

Седативные препараты

• Велаксин,
• Велафакс,
• Пороксетин,
• Профлузак,
• Флуоксетин,
• Эфевелон.

Эти препараты часто назначают для лечения депрессии.

Лечение фитоэстрогенами длительное, очевидный эффект от его прохождения не будет ярко выражен.

Для ускорения результатов лучше не превышать дозировку фитоэстрогенов. Прием большого количества таких препаратов может стать опасен для здоровья. Лекарства на основе фитоэстрогенов продаются в аптеках без рецептов врача. Но их преимущества и риски до конца пока не изучены.

Лекарства этой группы имеют свои особенности, но все они запускают естественные функции организма и защищают женский организм от появления остеопороза и болезней сердца.

Наиболее популярны следующие препараты:

• Климадинон,
• Климаксан,
• Климакт-хель,
• Лахезис,
• Пульсатилла,
• Ременс,
• Климактоплан.

Все они нейтрализуют симптомы климакса, заставляют женский организм самостоятельно справляться с возрастными изменениями.

Гомеопатические средства принимают только в минимальных дозах. С применением этих средств нужно быть осторожными. Гомеопаты подбирают лекарство, соответствующее физическим симптомам и эмоциональному состоянию человека. При этом лечении недопустимо пить алкоголь, кофе, крепкий чай. Также из рациона питания исключают специи.

Это новое средство, которое помогает решить проблемы, связанные с климаксом. Пептиды восстанавливают работу яичников и омолаживают организм, борются с лишним весом. Их главное преимущество – отсутствие побочных эффектов.

При появлении первых признаков климакса, помогают предотвратить разрушение организма. Можно начинать прием с 30 лет.

Действие пептидов не до конца изучено. Поэтому непонятно как они влияют на гормональный фон и нарушают ли нормальное функционирование организма.

Во время перестройки организма, проходящей во время климакса, у женщин часто наблюдается повышение давления. Для его понижение полезно пить анигипертензивные таблетки:

• Каптоприл
• Лизиноприл
• Периндоприл
• Рамиприл
• Хинаприл
• Фозиноприл
• Трандолаприл

Понижают артериальное давление, улучшают память и мыслительную деятельность

Витамины принимают дополнительно к лекарственным препаратам.

Особенно полезны для женщин:

• витамины группы В;
• аскорбиновая кислота;
• ретинол;
• токоферол;
• фолиевая кислота.

Витаминные комплексы при климаксе, которые устраняют дефицит эстрогенов, улучшают иммунитет:

• Гипотрилон,
• Экстровэл,
• Доппельгерц актив Менопауза,
• Менопейс,
• Ортомол Фемин,
• Климадинон Уно,
• Ци-Клим.

Прием витаминов при климаксе укрепит здоровье и поможет продлить молодость.

Еще в древности было подмечено, что на  женское здоровье благоприятное воздействие оказывают травы. Прием напитков и настоев из трав снижает негативные проявления климакса.

Сторонники траволечения предлагают различные растительные сборы для снятия симптомов климакса. Для заваривания 20 г сбора заливают стаканом кипятка.

Берут по стакану измельченных трав, перемешивают. Пьют два раза в сутки в течение 14 дней. Если потребуется через две недели можно повторить лечение.

Все и компоненты берутся в равных частях. На литр кипятка потребуется пять столовых ложек сбора. Пьют настой по половинке стакана утром, днем и вечером.

Все компоненты взять в равных частях. Выпить за три раза. Это очень действенный рецепт, после двух недель лечения женщина становится более уравновешенной.

Очень полезны при климаксе ванны из трав. Для этого настой успокаивающих трав вливают в ванну. Лежать не менее 20 минут.

Любой препарат при климаксе может вызывать аллергические реакции или дать побочный эффект. Чревата негативными последствиями передозировка. Выбирая препараты от климакса, учитывайте индивидуальные особенности своего организма. Часто даже самые лучшие средства, которые хорошо помогли многим женщинам, не оказывают положительного воздействия на других.

В дополнение к приему препаратов при климаксе, необходимо:

• чаще гулять на свежем воздухе;
• заниматься спортом;
• упорядочить питание;
• больше спать;
• пить перед сном воду;
• уметь справляться со стрессом.

Если правильно использовать препараты от гормональных сбоев параллельно с профилактическими мероприятиями можно надолго забыть о неприятных симптомах. Менопауза пройдет легко, ничем не омрачая зрелость женщины.

Разработаны и применяются 3 основных режима дозирования препаратов гормональной заместительной терапии:

• монотерапия эстрогенами или гестагенами;
• комбинация эстрогенов с гестагенами;
• сочетание эстрогенов андрогенами.

Препараты для гормональной терапии, в состав которых входят только эстрогены, могут применяться только у женщин с удаленной маткой. Это связано с пролиферативным действием женского гормона и увеличением риска развития рак эндометрия. Также при миоме или эндометриозе чистые эстрогены стимулируют прогрессирование патологии.

Используются таблетки Эстрофем, которые содержат 2 мг эстрадиола. Эти таблетки от менопаузы назначают женщинам после 50 лет ежедневно с любого дня. Но при сохраненной матке и месячных их пьют с 5 дня цикла.

Таблетки от выраженных приливов во время климакса могут применяться в непрерывном или циклическом режиме. Пациенткам до 50 лет гинекологи часто назначают комбинированные оральные контрацептивы, как этап подготовки к ЗГТ. Они помогают регулировать нарушения цикла, защищают от наступления беременности, улучшают общее самочувствие. Оптимальные препараты в этот период – трехфазные КОК Клайра, Трирегол.

С 50 лет таблетки от климакса заменяют комбинированные средствами на основе натурального эстрогена и дополняют гестагенным компонентом.  Эффективны следующие типы прогестинов:

• левоногрестрел;
• ципротерона ацетат;
• норгестрел;
• медроксипрогестерона ацетат;
• норэтистерона ацетат.

При использовании гормональной заместительной терапии при осложненном климаксе лекарственной средство подбирается индивидуально. В первую фазу цикла женщина принимает таблетки, содержащие только эстардиол, а во вторую – его комбинацию с прогестинами. Сочетание эстрогенов с андрогенами используется редко из-за большого количества побочных эффектов.

При климаксе могут применяться растительные гормональные препараты, в состав которых входят фитоэстрогены. Это природные молекулы, которые по строению и эффектам в организме напоминают женские гормоны. К основным классам веществ относятся:

• лигнаны – выделены из оболочек зерновых культур, содержатся в рисе, орехах, фруктах, семечках, растительных волокнах;
• изофлавоноиды – содержатся в соевых бобах, гранатах, финиках, семечках подсолнуха, красном клевере, пол метаболизма в кишечнике превращаются в вещества с эстрогенной активностью;
• куместаны – обнаружены в орехах, семечках и овощах, богатых клетчаткой.

Врачи назначают женские таблетки при климаксе на основе растительных компонентов при отказе пациентки принимать гормоны или большом количестве абсолютных противопоказаний к ЗГТ. Чаще всего используются препараты в виде таблеток или капель Климонорм, Ци-клим. Он производится на основе экстракта цимицифуги , мельбозии и рапонтицина.

Опасные последствия гормональной терапии

С наступлением климакса в организме женщины происходят существенные изменения, причем внутренние и внешние. В этот период женщины замечают у себя различные признаки старения: появление седых волос и морщин.

Очевидно, что невозможно избежать старения и наступления климакса, ведь эти процессы естественные и задуманы природой. Но представительницы прекрасного пола ищут различные методы, чтобы отсрочить старение, подольше оставаться молодыми и привлекательными.

Что принимать при климаксе чтобы не стареть?

Установлено, что климакс является физиологическим процессом, при котором стареет весь организм женщины. Детородная функция угасает постепенно, яичники истощаются, выработка гормонов эстрогенов, которые очень важны для нормальной работы всех систем организма, сильно уменьшается.

Женский организм в этот период переносит глобальнейшую перестройку гормонального фона, в результате чего женщина может ощущать такие неприятные симптомы, как приливы, частая перемена настроения, повышенное потоотделение, постоянно хочется спать и др. С наступлением меняется также и состояние кожи. Так, можно заметить первые признаки ее увядания, она становится суше, начинает шелушиться.

Признаки старения лица после наступления климакса невозможно не заметить. Меняется цвет, появляется множество морщин, а также пигментных пятен. После умывания ощущается стягивание кожи.

Признаки старения с наступлением климактерического периода ощущают абсолютно все женщины. Но, есть и такие женщины, которые зная, что наступил климакс, игнорируют процесс старения, считая себя по-прежнему самыми привлекательными.

Организм женщины с наступлением климакса уже не способен выдерживать серьезные нагрузки, которых требует беременность, ведь к наступлению климакса большинство органов и система с возрастом изнашиваются.

При менопаузе организм терпит много изменений, которые связаны с прекращением выработки гормонов. Гормоны нейтрализуют ряд болезней, а с их отсутствием начинаются проблемы со здоровьем, которых не было ранее. Гормоны также способствовали обновлению организма, которое с наступлением менопаузы постепенно сводится минимуму, и он начинает терять молодость и работоспособность, а именно:

• Возникают проблемы в работе сердца, а также с артериальным давлением.
• Сбои в работе мочевого пузыря (недержание мочи из-за того, что стенки становятся менее эластичными).
• Нарушения в работе эндокринной системы.
• Изменяется внешний вид наружных половых органов, волосяной покров на лобке становится не таким обильным.
• Размер матки и яичников уменьшается, они утрачивают гладкость.
• Теряется форма груди и ягодиц.
• Может увеличиться масса тела.
• Появление седины в волосах.
• Кожа становится менее эластичной, появляются морщины.
• Может возникать боль во время секса, снижается половое влечение.

Симптомы могут выражаться по-разному у каждой представительницы прекрасного пола и это зависит от стадии менопаузы и индивидуальных особенностей каждой женщины. Признаки могут проявиться не сразу, но чем больше времени прошло с наступления климакса, тем они более явны.

Как ни крути, но организм все равно будет стареть, ведь этого не избежать. Поэтому после климакса организм уже никогда не будет работать так, как ранее. Но возможно замедлить процесс старения.

Генетические особенности женского организма во многом определяют время начала климактерического периода и старение. Есть такие представительницы прекрасного пола, на которых менопауза не накладывает отпечаток, ведь все леди в их роду оставались молодыми даже после этого периода. Используя различные средства, они отлично выглядели даже в пожилом возрасте, оставались активными и здоровыми.

Всем, кто не имеет такой склонности, приходится прикладывать много сил, чтобы оставаться здоровыми и привлекательными. Поддержку в этом оказывают лекарственные препараты и средства народной медицины, которые замедляют старение. Но, при их эффективности, все равно не удастся в полной мере избежать последствия климакса.

Что пить при климаксе чтобы не стареть? С наступлением климакса врачи назначают препараты, действие которых направлено на снижение основной симптоматики, которая вызвана снижением количества гормонов в женском организме.

Как правило, это препараты гормоно-заместительной терапии. Такими являются препараты с женскими гормонами, которые существенно облегчает адаптацию организма, а также приостанавливают процесс старения.

Препараты ГДЗ могут быть как натурального происхождения, так и синтетического.

Применяемый препарат подбирается доктором индивидуально в каждом случае в зависимости от течения климакса и его симптоматики. Врач учитывает возраст женщины, наличие сопутствующих болезней, других особенностей. Поэтому самостоятельно начинать принимать какое-либо лекарство не рекомендуется, даже если оно помогло родственнице или коллеге по работе.

Однако чаще врачи назначают препараты ГДЗ натурального происхождения. Их действие на организм щадящее, соответственно, и пользы от применения будет больше. Но действуют препараты намного медленнее, причем их действие слабее.

Если же симптоматика климакса выражена слабо, то такой вид медикаментов будет наилучшим вариантом. Примером могут быть такие препараты: Эстровел, Ци-Клим и др.

Нужно отметить и то, что при приеме фитопрепаратов могут возникать побочные реакции организма, поэтому недопустим бесконтрольный их прием.

Гормональные препараты нового поколения при климаксе  относятся к препаратам этроген-гестагенного типа, но с принципиально новым механизмом действия. К ним относя Тиболон и его аналоги  Ливиал, Ледибон. Стоимость препаратов от 1000 до 2800 руб.

Компоненты таблеток влияют на гипоталамо-гипофизарную систему, вызывают снижение уровня ЛГ и ФСГ, стимулирующих функционально неактивные яичники. Дополнительное положительное действие – улучшение метаболизма кальция, снижение риска остеопороза, нормализация либидо, вегетативных расстройств и настроения.

К числу таблеток от климакса, которые реально помогают, относится Клиогест. Это эстроген-гестагенное средство, которое можно принимать без перерывов. В упаковке 28 таблеток.

Хороший эффект дают гормональные таблетки, которые можно использовать для женщин после 40 лет и позже в период менопаузы на основе натурального эстрадиола валерата. К ним относятся:

• Климен – цена 1085 руб;
• Климонорм – от 670 до 830 руб;
• Циклопрогинова –цена около 850 руб;
• Дивина – цена 645-750 руб.

Лучшими негормональными препаратами для женщин при климаксе считаются Климонорм и Ци-клим.

Таблетки при климаксе от приливов и других симптомов подбирают индивидуально в зависимости от степени тяжести состояния, сопутствующих заболеваний, которые могут стать противопоказанием для лечения.

На начальном этапе первые признаки приближения климакса появляются со стороны вегетативной нервной системы и мочеполовых органов. Может происходить продление цикла, его сбои за счет отсутствия овуляции и неполноценности второй фазы. Часто появляются обильные кровотечения в середине цикла. Если у женщины имеются выраженные признаки климакса, нужно начинать ЗГТ, чтобы снизить риск тяжелых осложнений.

При сохраненной матке врач не назначает только эстрогены. Если требуется принимать Эстрофем, его дополняют любыми таблетками гестагенов:

• дидростеронром;
• левоноргестрелом;
• медроксипогестероном;
• прогестероном.

Иногда эти таблетки используют в качестве монотерапии, если диагностирована миома или эндометриоз.

При климаксе назначают гормональные препараты для ежедневного приема. При сохраненной менструации в первой половине цикла 9-12 дней женщина пьет эстрадиола валерат, после окончания на 10-12 дне назначается комбинированное лекарство.

Таблетки нужно пить в одно и тоже время суток, изменять время приема не рекомендуется. Оптимально делать это в утренние часы, т.к. в норме такой режим совпадает с естественными циркадными ритмами.

ЗГТ назначают при кратковременных и долгосрочных показаниях, к которым относятся:

• вегетативные расстройства;
• вазомоторные нарушения;
• косметические отклонения;
• психоэмоциоанльные проблемы.

К долгосрочным показаниям для ЗГТ относятся:

• урогенитальные и сексуальные расстройства;
• профилактика болезней сердца;
• снижение риска развития остеопороза;
• профилактика болезни Альцгеймера.

Женщинам, у которых нет симптомов климакса, ЗГТ не назначается.

Врачи рекомендуют использовать ЗГТ по показаниям, если появились признаки приближения климакса. Препараты должен подбирать врач, чтобы снизить риски появления опасных нежелательных эффектов. Также следует помнить, что наступление менопаузы тяжелее происходит у женщин с нелеченным предменструальным синдромом. По отзывам женщин, таблетки при климаксе дают хороший эффект, если правильно подобраны.

Целесообразность применения гормонов в климактерическом периоде зависит от наличия симптомов менопаузы, а также данных обследований женщины. К показаниям для назначения относятся:

• снижение женских половых гормонов (преимущественно эстрадиола) и повышение фолликулостимулирующего, лютеинизирующего (ФСГ и ЛГ);
• частые приливы жара;
• повышенная потливость;
• чрезмерная возбудимость, раздражительность, нервозность;
• состояние депрессии, колебания настроения;
• нарушение запоминания информации, трудность сосредоточения при умственной деятельности;

• общая слабость, быстрая утомляемость;
• головные боли, шум в голове;
• болезненность в мышцах и суставах, тугоподвижность;
• зуд и жжение слизистых влагалища, сухость, боли при половых контактах;
• недержание мочи, частое мочевыделение;
• нарушение засыпания, неоднократные пробуждения по ночам;
• повышение веса тела с преимущественным отложением жира в области талии.

Причины гормональной перестройки

Нередки случаи, когда обычное, нормальное для климакса гормональное перестроение перерастает в сильнейший гормональный сбой, ведущий к достаточно серьезным, негативным последствиям для здоровья. Гормональный сбой представляет собой клиническую картину, выраженную патологией, многочисленными внутренними нарушениями, выраженными, как возникновением ряда заболеваний, начиная от проблем с сердечнососудистой системой, заканчивая нарушением обмена веществ, так и внешними проявлениями (выпадение волос или, наоборот, повышенная волосистость кожных покровов, стремительное старение, набор веса и проч.).

Причины гормонального сбоя могут крыться в следующих факторах:

• Частые стрессы;
• Недосыпание;
• Неправильный образ жизни (вредные привычки, несбалансированное питание, недостаточная физическая активность);
• Плохая экология;
• Заболевания почек;
• Побочные эффекты перенесенных хирургических вмешательств на органах малого таза;
• Генетический фактор.

У некоторых женщин естественное для климакса состояние осложняется выраженным гормональным сбоем, имеющим неприятную симптоматическую картину. Причины гормонального сбоя могут крыться при климаксе в нижеприведенных факторах:

• вредных привычках;
• неполноценном рационе;
• низкой физической активности;
• постоянных стрессах;
• недостатке сна и отдыха;
• неблагоприятных экологических условиях;
• патологиях почек;
• осложнениях после хирургических операций на репродуктивных органах;
• генетической предрасположенности.

Лечение, препараты для которого должны быть назначены только врачом, способно поправить здоровье и вернуть даме ее привлекательность.

Что же сокрыто под таким названием? Есть два гормона, которые отвечают за функционирование женского организма. Это эстроген и прогестерон. От их количества зависит менструальный цикл, процессы полового созревания. Они влияют на репродуктивную функцию.

Если нарушается гормональный фон у женщин, то на фоне этого развиваются болезни половой системы, может нарушиться регулярность менструации.

Однако не всегда такие изменения в организме указывают на развитие заболеваний. Например, гормональный сбой при беременности является нормой. В этот период в организме начинается выработка хорионического гонадотропина человека – новейшего гормона. Увеличивается количество экстрогена и прогестерона.

Совершенно естественные изменения наступают в тот период, когда исполняется 50 лет женщине. Они указывают на климакс. В этот период заканчивается выработка яйцеклеток. Соответственно, изменяется и гормональный фон.

Причины сбоя

Патогенез нарушений может зависеть от генетики, от различных эндокринных и венерических заболеваний. Также на изменение количества гормонов влияют аборты. Не последнюю роль играют травмы половых органов.

Самые распространенные причины гормональных сбоев у женщин:

1. Половое развитие. В подростковом возрасте у девочек наблюдаются гормональные нарушения.
2. Климакс. Как правило, в 50 лет, женщине приходится сталкиваться со снижением выработки гормонов. Это может отражаться и на здоровье, и на внешности дамы.
3. Прием гормональных лекарств. Эти препараты обязательно должны быть прописаны врачом после всестороннего обследования. Если медикаменты адекватно подобраны, то они не приводят к гормональному дисбалансу.
4. Беременность. В этот период у всех женщин происходит гормональный сбой.
5. Послеродовой период. Происходят новые изменения в организме женщины. Наблюдается еще один гормональный сбой, после родов. Это связано с началом выработки молока. А сам организм постепенно возвращается к первоначальному состоянию.
6. Стрессовые ситуации. Расстройства нервного характера влияют на функционирование эндокринной системы. А именно она отвечает за выработку гормонов.
7. Неправильный рацион. Переедание, увлечение фастфудом и диетами ограничивают поступление в организм веществ, которые необходимы для его правильного функционирования. В том числе и для выработки гормонов.
8. Чрезмерные физические нагрузки.
9. Нарушение режима дня и вредные привычки.
10. Ожирение. Выработка гормонов при этом заболевании сильно сокращается.

При таких нарушениях в организме важно своевременно начать лечение. Поэтому нужно знать какие же указывают на гормональный сбой симптомы.

Признаки наступления дисбаланса в организме:

1. Резкая смена настроения, происходящая без видимых причин.
2. Увеличение веса при сбалансированном рационе.
3. Сбой в менструальном цикле. Это очень важный симптом, указывающий на гормональный сбой. Задержка, продолжающаяся меньше 28 или больше 35 дней — считается патологией. Кроме тех случаев, когда такой цикл установился с самого начала. Менструальными нарушениями считаются также обильные или незначительные месячные.
4. Состояние усталости при нормальном режиме сна и отдыха.
5. Женщина не может уснуть вечером, несмотря на утомление. Причина такого состояния – невроз.
6. Снижение или полное отсутствие сексуального желания.
7. Сильные головные боли.
8. Угри.
9. Выпадение волос.

Обратите внимание

Есть симптомы, которые указывают на сбой в выработке различных гормонов. Поэтому при их проявлении необходимо обследование.

Заподозрить проблемы можно по следующим признакам:

1. Многократные переломы показывают, что в организме нарушено содержание паратиреоидного гормона. В этом случае, помимо терапии, следует скорректировать рацион в сторону молочных продуктов и рыбы.
2. Беспричинное изменение массы тела. В этом случае нужно сдать анализ ТТГ. Что это? Это специальное исследование, выявляющее уровень тиреотропного гормона. При повышении данного вещества развивается гипотиреоз (резкий рост веса). При понижении – гипертиреоз (потеря веса).
3. Постоянное чувство жажды. Возможно пониженное содержание инсулина. Это может привести к диабету.
4. Гипертония, учащенное сердцебиение, потливость. Повышен адреналин. Для его снижения нужно больше времени уделять релаксации и отказаться от вредных привычек.
5. Сбои в менструальном цикле. Избыточный уровень гормона пролактин. Из-за этого менструации могут прекратиться, и женщина теряет способность к зачатию. Скорее всего, причиной является стрессовое состояние. Но есть опасность того, что проблема вызвана аденомой гипофиза. Для снижения уровня пролактина необходимо больше отдыхать.
6. Снижение либидо (полового влечения). Указывает на уменьшение количества эстрогена. Считается нормой, когда уровень гормона снижается после 35 лет. Если у женщин детородного возраста отсутствует сексуальное желание и ощущается сухость во влагалище, обязательно следует обратиться к врачу для восстановления уровня эстрогена.
7. Чрезмерное количество волос на теле женщины показывает на повышенный уровень тестостерона. Такой признак может быть итогом применения стероидов и препаратов от гипертонии.

При обнаружении этих симптомов следует незамедлительно проконсультироваться со специалистом. Такие изменения указывают на гормональные сбои в организме женщины.

Представительницам прекрасной половины человечества нужно быть более внимательными к своему здоровью. Важно обращать свое внимание на проявление вышеперечисленных признаков гормонального сбоя. Ведь организм женщины очень хрупкий. Он достаточно часто подвергается изменениям в уровне гормонов.

Для выявления гормонального сбоя применяют такие методы, как:

• лапароскопия,
• УЗИ,
• анализы крови,
• гистероскопия (обследование матки),
• анализ ТТГ (что это и в какой ситуации необходимо его сдавать, было сказано выше).

Однако методы диагностики могут немного варьироваться. Это зависит от возникшей у женщины симптоматики.

При сдаче крови на содержание гормонов выявляют сбои в работе надпочечников и яичников, патологии щитовидной железы. Также устанавливаются причины нарушений в менструальном цикле. Этот анализ помогает обнаружить различные новообразования.

Если возникают проблемы с кожей, а также при ожирении и менопаузе делают гормональный тест.

Обострение предменструального синдрома, сопровождающееся болезненностью в суставах и груди, раздражительностью и рассеянностью, является также показателем гормонального сбоя. Резкий набор или сброс веса, внезапные проблемы со зрением и кожей указывают на наличие нарушений в эндокринной системе.

Гормональный сбой может быть причиной различных заболеваний, некоторые из которых имеют хроническую форму.

Неприятные последствия:

• заболевания молочных желез;
• выкидыши;
• бесплодие;
• фиброкистозные образования в молочных железах;
• миома матки;
• поликистоз яичников;
• астма;
• атеросклероз;
• мигрень;
• инсульт, инфаркт;
• сахарный диабет;
• злокачественные опухоли.

Обычно подобные сбои наступают у женщин в возрасте 40-50 лет. Но сейчас растет число молодых пациенток, у которых наблюдается гормональный сбой. Что делать?

Важно, чтобы даже юные девушки были внимательны к своему организму. Необходимо отслеживать регулярность менструального цикла, чтобы исключить наступление серьезных последствий. При подозрении на любые нарушения следует обязательно обращаться к врачу. Ведь легче отрегулировать уровень гормонов, чем потом лечить тяжелое заболевание.

Методы лечения

Если женщина, основываясь на симптоматике, предполагает наличие гормональных нарушений в своем организме, ей срочно следует обратиться к врачу. Это может быть гинеколог или терапевт.

Доктор проведет обследование. По показателям анализов определит гормональный фон организма.

Если уровень какого-либо компонента не соответствует норме, назначается лечение для коррекции количества его выработки.

Терапия гормонального сбоя осуществляется сочетанием двух направлений:

• устранение причин, спровоцировавших гормональный сбой у женщин;
• лечение (препараты назначаются на основании обследования), регулирующие нарушения.

Обычно в терапию включают гормональные лекарства. Они позволяют восстановить менструальный цикл. Помогают урегулировать уровень гормонов. Все лекарства назначает врач, основываясь на результатах обследования.

Доктор также рекомендует индивидуальную диету, которой необходимо строго придерживаться.

Хирургическое вмешательство допустимо только в том случаях, если причиной патологии стали заболевания половой системы, которые нельзя вылечить другим способом.

Анализы для установления гормонального сбоя

В этот период сокращается выработка гормонов молодости. Данные компоненты не только регулируют функционирование яичников, но и благотворным образом влияют на общее самочувствие, энергетический обмен, состояние кожи, волос, ногтей и зубов. Когда гормонов в крови недостаточно, кожа становится дряблой, теряет здоровое сияние, появляются морщины.

Возрастная перестройка начинается задолго до первых проявлений меностаза. Уже в возрасте 30-35 лет начинает снижаться выработка эстрогена. С каждым менструальным циклом гормонов синтезируется все меньше, а перед климактерием начинает падать и прогестерон. Причиной данных явлений является программа, заложенная природой.

Цель этой перестройки – прекращение детородной функции, которая в пожилом возрасте приносит пациентке только лишь дополнительную нагрузку на организм. Следует отметить, что климакс, это не болезнь и в норме данный период должен протекать без различных серьезных недомоганий. Также мнение о том, что именно климактерий является причиной возрастных заболеваний и старения тоже неверен, ведь если у женщины нет проблем со здоровьем, она может прекрасно выглядеть и чувствовать себя до самых преклонных лет. А чтобы это было так, нужно просто контролировать гормональный фон и вовремя его корректировать.

• Приливы жара. Если приливы повторяются более 10 раз в сутки, это считается тяжелым течением менопаузы, которое требует медикаментозной коррекции.
• Повышенное потоотделение в ночное время. На самом деле потливость по ночам является следствием ночных приливов, просто пациентка не ощущает приступ жара, а просыпается от мокрой одежды.
• Учащенное сердцебиение. Это нарушение также тесно связано с приливами. Организм, таким образом, пытается снизить температуру тела, сердце начинает сильнее биться, от чего расширяются периферические сосуды, отдавая тепло.
• Слабость и снижение работоспособности. Данное нарушение появляется от недосыпания и плохого самочувствия. Если выполнять рекомендации врача можно с легкостью вернуть силы и работоспособность.
• Приступы гнева и плаксивости. Этот симптом также связан с нехваткой половых веществ. В норме редкие моменты раздражительности или грусти, но если вас одолевает депрессия, и вы не можете побороть апатию, нужно срочно сдать анализы.

Это основные симптомы климактерия, однако, женщины могут испытывать и другие недомогания, которые связаны с обострением уже имеющихся патологий. При первых климактерических симптомах важно обратиться к гинекологу или эндокринологу, ведь нужно выявить имеющиеся заболевания и начать их своевременное лечение, иначе при недостатке половых веществ многие болезни могут перерасти в опасные заболевания.

После менопаузы гормональный сбой у женщин со временем выравнивается. Однако нарушения, которые не были своевременно диагностированы и пролечены, могут обернуться развитием возрастных заболеваний.

ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!«Мне гинеколог советовала принимать натуральные средства. Остановили выбор на климистиле — он мне помог с приливами справиться. Это такой кошмар, что порою даже из дома на работу выходить не хочется, а надо… После начала приема стало гораздо легче, даже чувствуется, какая-то энергия внутренняя снова появилась. И даже захотелось снова сексуальных отношений с мужем, а то все без особого желания было.» Подробнее…

Особое внимание врачи уделяют лечению хирургического климакса. Именно после удаления детородных органов женщины сталкиваются с тяжелейшими климактерическими симптомами из-за резкого прекращения работы яичников. При удаленной матке специалисты назначают монотерапию эстрогеном, при сохраненном теле матки терапия должна быть комбинированной.

ЗГТ противопоказана в следующих случаях:

• Нарушение свертываемости крови, тромбозы и тромбофлебиты, в том числе и в анамнезе. ЗГТ может усугубить данные патологии, ведь терапия оказывается сгущающее действие на кровь.
• Любые онкологические заболевания, в том числе и в прошлом. Онкологические новообразования часто являются эстрогенозависимыми и начинают активно расти при повышении эстрогена.
• Инсулинозависимый сахарный диабет. Эндокринные патологии, в том числе и сахарный диабет на фоне ХГТ усугубляются и приобретают опасную для жизни форму.
• Почечная или печеночная недостаточность. ЗГТ может спровоцировать нарушение функций печени и почек, а имеющиеся заболевания будут только прогрессировать.
• Маточные и внутренние кровотечения. Кровотечения невыясненной этиологии являются абсолютным противопоказаниям к ЗГТ.
• Подозрение на беременность. Поздняя беременность не является редкостью у пациенток, которые подошли к рубежу возрастной перестройки. Списывая симптоматику на меностаз, они могут даже не подозревать о свершившемся оплодотворении.

При заместительной терапии возможны такие побочные эффекты как головные боли, болезненность молочных желез, возникновение отеков, набор лишнего веса, Нарушение работы печени, обострение хронических болезней, тромбообразование и др. При возникновении любых побочных эффектов нужно срочно получить консультацию гинеколога.

В том случае, когда ЗГТ невозможна по причине наличия противопоказаний, доктор подбирает другие препараты. Это могут быть гомеопатические средства или фитогормоны. В любом случае тяжелые проявления климактерия требуют специализированного лечения и тщательного контроля.

• снижение половой активности;
• быстрое переутомление;
• эмоциональные колебания (настроение меняется от плаксивого к агрессивному, и наоборот);
• сонливость, бессилие;
• снижение умственной работоспособности;
• рост массы тела больше чем на 20 кг;
• развитие остеопороза из-за нарушения кальциевого метаболизма, вымывания минерала из костей;
• ухудшение состояния кожного покрова, появление старческой пигментации и специфических наростов на коже.

При возникновении вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к медицинскому специалисту, чтобы тот назначил подходящую гормональную терапию.

Для точной постановки диагноза, помимо сдачи анализов, требуется прохождение гинекологического обследования и УЗИ тазовой области. Это важно для определения состояния половых желез и матки при климаксе. Ориентируясь на итоги исследований, особенности проявления климакса у женщин и выраженность симптомов гормонального сбоя, специалисты назначают оптимальное лечение.

Если же климактерическая симптоматика выраженная, мешает нормально жить, то пациентке требуется заместительная гормональная терапия. Гормональные медикаменты относятся к сильнодействующим, поэтому их назначением занимается исключительно медицинский специалист.

Гормональные лекарства производятся и для перорального приема, и для наружного использования. К эстрогенным препаратам относятся:

• пластырь Климара;
• Эстрожель;
• Дивигель;
• Прогинова.

Выпускаются комплексные лекарства, включающие и эстрогены, и прогестерон. К таким медикаментам относятся:

• Климонорм;
• Овестин;
• Триаклим.

Дозировку и терапевтический курс следует уточнить у наблюдающего врача. Запрещается осуществлять гормональную терапию при тромбозе и тромбоэмболии, эндометриозе, тяжелых поражениях печени, маточных кровотечениях, онкологии матки и грудных желез. Нужно учитывать, что прием гормональных лекарств и противозачаточных средств отрицательно сказывается на работе эндокринной системы

Нарушения в ее работе приводят не только к резкой смене настроения, но и к развитию серьезных заболеваний.

Изменения гормонального фона у женщин обуславливаются большим количеством внешних и внутренних факторов.

Органические вещества, вырабатываемые эндокринными железами, обладающие биологической активностью, называют гормонами. Они регулируют все важные функции организма: обмен веществ, рост, половое развитие и другие.

По своему химическому состоянию вещества разделяются на три группы: стероидные, производные аминокислот, белково-пептидные. Образуются они в малых количествах, а на организм воздействуют гуморально (через кровь).

Активность гормонов определяется своевременным поступлением необходимых микроэлементов, аминокислот, витаминов.

Их выработка регулируется гормонами гипофиза и зависит от состояния органов эндокринной системы. Изменения баланса гормонов бывают значительными, но это не всегда указывает на развитие патологического процесса.

Например, соотношение прогестерона и эстрогенов сильно меняется в течение менструального цикла.

Всплеск гормонов наступает при созревании яичников в пубертатный период, после начала половой жизни и во время беременности.

При старении гормонообразующих органов во время климакса тоже наблюдается гормональный сбой. Все эти явления считаются нормальными и не требуют никакой коррекции.

https://www.youtube.com/watch?v=jmlR4lvBpsw

Лечение необходимо, если наблюдается нарушение гормонального фона у женщин, которое приводит к появлению патологических признаков.

Симптомы гормонального сбоя у женщин впервые появляются в начале пубертатного периода, когда еще не отрегулирована выработка половых гормонов. В репродуктивном возрасте дисбаланс происходит после аборта, отказа от грудного вскармливания, выкидыша. К отклонениям ведет отсутствие беременности, родов, регулярной половой жизни.

Основные причины аномальной выработки половых гормонов у женщин и девушек:

• сбои в работе эндокринной системы;
• генетическая предрасположенность;
• длительное применение оральных контрацептивов;
• хирургические операции;
• неправильное питание;
• истощение;
• гиповитаминозы;
• тяжелые инфекционные заболевания;
• нарушение работы центральной нервной системы;
• недостаток кровоснабжения из-за сосудистых заболеваний;
• травмы головного мозга;
• интоксикации на фоне хронических патологий печени, сердечно-сосудистой системы, почек;
• регулярные стрессы;
• частые простудные заболевания;
• наследственные болезни внутренних органов или врожденные патологии их развития;
• заболевания поджелудочной или щитовидной желез, печени, надпочечников, органов кроветворения (селезенки, костного мозга);
• опухолевые, инфекционные, воспалительные процессы в органах репродуктивной системы.

Причины

• чистые эстрогены – Климара, Прогинова, Климен, Ливиал;
• комбинации эстрогенов и прогестерона в различных сочетаниях и дозировках – Климодиен, Фемостон, Анжелик, Климонорм, Индивина, Паузогест, Цикло-Прогинова, Клиогест.

Показания для использования гормональных таблеток

• индивидуальной непереносимость компонентов;
• маточного кровотечения неясного происхождения;
• опухоли молочной железы, матки;
• заболеваниях печени (требуется обследование для исключения гепатита, печеночной недостаточности);
• склонности к повышенному тромбообразованию – перенесенный тромбоз глубоких вен голени, легочных артерий, изменения в коагулограмме.

К относительным противопоказаниям относятся:

• фибромиома;
• эндометриоз;
• эпилепсия;
• семейная предрасположенность к опухолевым процессам молочных желез, матки, тромбообразованию;
• камни в желчевыводящих путях.

В таких случаях врач оценивает риск приема и отсутствие лечения.

Запрещено принимать гормональные таблетки для ЗГТ, если у  женщины имеются следующие противопоказания:

• рак матки, молочной железы в анамнезе или недавно диагностированный;
• кровотечение неясного происхождения;
• гиперплазия эндометрия, которую не лечили;
• склонность к тромбозам, перенесенная тромбоэмболия;
• недавно перенесенные инфаркт миокарда, инсульт;
• повышенное артериальное давление крови;
• тяжелые болезни печени;
• ферментопатии;
• аллергия на компоненты препарата.

С осторожностью назначают ЗГТ при желчекаменой болезни, миоме, мигрени, эпилепсии, астме  или тромбозе. Нельзя начинать лечение в первый раз женщинам старше 65 лет или использовать таблетки только для профилактики инфаркта и инсульта.

Анализы для установления гормонального сбоя

Первым делом, для выявления гормонального сбоя и степени его сложности, для того, чтобы врач мог назначить подходящую терапию, необходимо сдать анализ на гормоны ФСГ и ЛГ. Именно эти гормоны регулируют деятельность органов малого таза и гормональный уровень, от их показателей зависит общая картина состояния здоровья женщины. Данные анализы определяют уровень эстрогенов, их недостаток или наоборот, переизбыток.

ОСТОРОЖНО!

Не менее важным является анализ на уровень прогестерона и эстрадиола, которые также регулируют гормональный фон. Их недостаток или переизбыток может вести к серьезным последствиям, которые легко устраняются грамотно назначенным медикаментозным лечением.

Для того, чтобы диагноз был поставлен более верно, наряду со сдачей анализов важно пройти обследование у гинеколога и узи органов малого таза. Результаты анализов дают возможность медику составить программу восстановительного лечения, которое обычно занимает от двух до шести месяцев в зависимости от степени сбоя.

Гормональный сбой у женщин — симптомы при беременности, климаксе, после аборта и в подростковом возрасте

Мнение эксперта

Борис Васильевич Стульников

Акушер-гинеколог, стаж 40 лет

Подробнее

В период климакса гормональный состав становится совершенно иным, нежели в период репродуктивной активности женщины. Наряду со значительным снижением прогестерона и эстрогена, наблюдается увеличение гормона тироксина, который и ведет к многочисленным сбоям и внешнему увяданию. Такой гормональный дисбаланс ведет к нарушению микроциркуляции крови, вот почему так часто климакс сопровождают мучительные приливы и повышенная потливость.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Зачастую при климаксе снижается уровень и эстрадиола, регулирующего обменные процессы. Его нехватка приводит к проблеме лишнего веса.

Вся сложность гормональной системы состоит в том, что они влияют на работу головного мозга, полностью регулируя работу всего организма. Поэтому просто необходимо контролировать гормональный баланс в период климакса для предотвращения преждевременного старения организма и возникновения опасных заболеваний.

Именно соотношение этих веществ наиболее важно для исследования и восстановления гормонального фона в меностазе. Чем ниже это соотношение, тем тяжелее проявляются климактерические симптомы. Сдавать плазму крови на эти вещества нужно регулярно, ведь их уровень с течением менопаузы повышается, и их соотношение необходимо отслеживать в динамике.

При обнаружении опасных отклонений врачи незамедлительно назначают полное обследование организма. В ходе скрининга определяется работа сердечно-сосудистой системы, эндокринных желез, обменных процессов, мочеполовых органов, нервной системы, плотность костей и тд. Если врачи выявляют наличие патологий в этих системах и органах, назначается сопутствующее лечение.

• Эстроген. В менопаузе эстроген может показывать как завышенные, так и заниженные показатели. И в том и в другом случае отклонения считаются опасными и требуют незамедлительного выяснения причин и лечения. Завышенные показатели чаще всего свидетельствуют о развитии онкологических заболеваний, также эстроген повышается при беременности. Низкие показатели приводят к ярко выраженной климактерической симптоматике, и это состояние также требует медикаментозной коррекции. Нормальным уровнем эстрогена в период меностаза считается от 9 до 82 пг/мл. При этом если его количество подходит к границам норм, это уже требует тщательного дополнительного обследования.
• ЛГ. Показатели в период меностаза всегда повышены. У женщин в репродуктивном возрасте нормой считаются значения 12 пунктов, не считая середины цикла, когда гормон может подскакивать до 96 пунктов. С наступлением меностаза гормон не опускается ниже 30 пунктов, а нормой является 30-60 пунктов.
• ФСГ. Данное вещество в период меностаза также повышается. При этом, чем больше времени прошло со времени последней менструации, тем уровень выше. Нормой при климаксе считаются показатели 30-135 мМЕ/мл. При этом у женщин в детородном возрасте средний показатель составляет 10 единиц.
• Соотношение ФСГ и ЛГ. Сбои гормонального фона при менопаузе определяются не только отслеживанием количественного уровня каждого из гормонов, но и показателем соотношения гормонов ФСГ и ЛГ. В норме у женщин детородного возраста уровень ФСГ меньше уровня ЛГ. Их соотношение до менопаузы составляет 1:1,5 или 2. С климаксом ФСГ увеличивается интенсивнее, чем ЛГ, в результате в анализах его становится больше единицы. Таким образом, соотношение этих веществ в климаксе меняется в сторону уменьшение разницы. Если соотношение составляет менее 1, диагностируется сбой, который приводит к тяжелому течению меностаза.

В менопаузальный период все негативные явления в организме женщины происходят под влиянием гормональных перемен. Климакс характеризуется возрастными преобразованиями в организме, подавлением функционирования репродуктивных органов. Результатом становится падение концентрации гормонов в крови. Причем при разных патологических состояниях гормоны могут как уменьшаться, так и увеличиваться.

Фолликулостимулирующий гормон циклично изменяется в течение жизни, но в климактерические годы концентрация вещества в крови достигает наибольших значений. В фертильные годы оптимальный уровень гормона равен 10 мМЕ/мл. Но при менопаузе количество вещества подскакивает до 40 мМЕ/мл. В отдельных случаях гормон способен подняться до 130 мМЕ/мл. Если анализ крови показывает, что фолликулостимулирующий гормон поднялся выше нормы вдвое, то можно готовиться к приходу климакса.

Значимым при климаксе является содержание эстрогенов в крови. Количеством этих веществ определяются внешний вид женщины, здоровье ее репродуктивной системы. В менопаузальный период концентрация эстрогенов в крови падает. Минимальным значением принято считать 6 – 9 пг/мл. При выраженной эстрогенной недостаточности наблюдаются неприятные симптомы, требующие заместительной терапии. У женщины отмечаются:

• эмоциональные колебания;
• ослабление сексуального влечения;
• дряблость грудных желез;
• пересыхание слизистых стенок половых путей;
• повышение концентрации холестерина в кровяном русле;
• ухудшение структуры скелетных тканей.

Но эстрогены при климаксе способны не только снижаться, но и увеличиваться. Максимальное допустимое содержание эстрадиола в крови – 82 пг/мл. Если количество гормона выше этого значения, то можно подозревать развитие достаточно серьезных заболеваний половой сферы. При эстрогенном избытке женщина страдает от:

• бессонницы;
• сонливости;
• отеков конечностей;
• ухудшения работы пищеварительного тракта;
• болевых ощущений в грудных железах.

Проявления гормонального дисбаланса у женщин в период менопаузы следующие:

1. Изменяется работа системы гипофиз-гипоталамус. Из-за этих изменений наблюдаются приливы крови к голове и верхней части туловища, сопровождающиеся головокружениями, колебаниями кровяного давления, избыточным выделением пота.
2. Ухудшается минеральный метаболизм. В результате костные ткани теряют прочность. Кальциевый дефицит приводит к проблемам с зубами.
3. Нарушается функционирование эндокринной системы. Щитовидка начинает в избыточном количестве синтезировать тироксин, из-за чего учащается сердечный ритм, возникает тревожное состояние. Когда эндокринная система работает неправильно, появляются болевые ощущения в сердце, повышается кровяное давление.
4. Ухудшается состояние нервной и вегетативно-сосудистой системы. Это провоцирует повышенную раздражительность, нервозность, агрессивность, обидчивость. Отмечается эмоциональная неустойчивость.
5. Нарушается углеводный метаболизм. Это приводит к ожирению, сахарному диабету и иным патологическим состояниям.

Проявляются вышеописанные патологии у каждой женщины с разной интенсивностью. Одни пациентки нуждаются в гормональной терапии, другим пациенткам лечение не требуется, достаточно коррекции образа жизни.

Если женщина страдает ожирением, употребляет продукты быстрого питания, увлекается строгими диетами, то вероятность развития патологии у нее высока. Сбой происходит при повышенных умственных и физических нагрузках.

В группе риска находятся женщины, которые курят, употребляют наркотики и алкоголь.

Сбои в работе эндокринной системы могут привести и к различным осложнениям для женщины: невынашиванию ребенка, выкидышам и другим.

Если во время беременности выявляется недостаток прогестерона, эстрогенов или избыток прогестерона, то женщине назначают медикаментозную терапию.

Симптомы

Как правило, начинается гормональный сбой у девушек и женщин незаметно, но постепенно уровень колебаний гормонов растет, появляются первые тревожные знаки в виде нерегулярных или нестабильных менструаций.

Выделения становятся либо слишком обильными, либо чересчур скудными. Меняется продолжительность менструации, иногда она отсутствует несколько месяцев.

В период между двумя циклами могут возникать межменструальные кровотечения с выделениями светло-коричневого или розового цвета.

Помимо этого у женщины появляется раздражительность, слезливость, сентиментальность по пустяковым причинам. Частые смены настроения, отсутствие концентрации, ухудшение внимание и плохой сон – постоянные спутники представительниц прекрасного пола при дисбалансе гормонов. Отмечается длительная депрессия, иногда – снижение интеллектуальных способностей.

Сбои в работе эндокринной системы чаще наблюдаются у женщин детородного возраста. Нарушения в деятельности эндокринной системы проявляются следующими симптомами:

• нестабильные, нерегулярные менструации;
• межменструальные кровотечения;
• синдром поликистозных яичников;
• чрезмерный рост волос;
• хроническая усталость;
• увеличение массы тела;
• снижение полового влечения;
• ухудшение состояния волос;
• кожный зуд, потливость;
• проблемы с зачатием;
• головные боли;
• раздражительность;
• ухудшение зрения;
• вялые мышцы ног;
• гипертензия.

Спровоцировать патологию у девочек пубертатного возраста могут нарушения работы щитовидной железы. Уменьшение или увеличение гормонов приводит к замедлению или ускорению полового созревания.

Симптомы гормонального сбоя не всегда очевидны, а признаки начинающегося заболевания принимают за начало развития других недугов. Если наблюдается повышенная потливость, излишняя раздражительность, нарушение месячного цикла, то необходимо обратиться к врачу.

Основные признаки гормонального сбоя у девушек-подростков:

• раннее половое созревание;
• задержка полового созревания;
• отсутствие первичных половых признаков;
• мужские половые признаки (выраженное оволосение);
• прыщи;
• ожирение;
• растяжки;
• дисфункциональные маточные кровотечения.

Надвигающийся климакс провоцирует гормональный сбой. Если симптомы нарушения уровня гормонов возникли у женщины после 40 лет, то врачи считают, что это указывает на наступление ранней менопаузы. Среди других причин расстройств гормонального фона в этом возрасте врачи упоминают:

1. бесконтрольный прием противозачаточных средств или неверный их подбор;
2. погрешности в ежедневном рационе;
3. психологические и физические перегрузки;
4. вредные привычки.

Причины

Анализы для установления гормонального сбоя

Лечение назначается на основании результатов анализов и может быть:

• радикальным, заключенным в устранении первопричины проблемы (как правило, это опухолевидное образование гормонпродуцирующего характера) и последующим, этиологическим лечением;
• в случае, когда сбой не вызван какой-то серьезной патологией (опухолью), назначается заместительная гормональная терапия.

Заместительная терапия может назначаться курсом на несколько месяцев, если сбой не ярко выражен, но при запущенных стадиях, лечение может быть пожизненным. В таком случае восполняется недостаток (или ликвидируется переизбыток) гормонов, ведущих к дисбалансу.

ВАЖНО!

При нарушениях эндокринной системы проводится стимулирующая терапия, восстанавливающая деятельность эндокринных желез. Для этой цели применяются нейрогормоны, влияющие на работу гипофиза.

Стимулирующая терапия назначается не пожизненно, а курсами, регулирующими также и функционирование надпочечников.

При повышенной активности эндокринной системы применяется блокирующая терапия, которая эффективна также в лечении ряда новообразований. Обычно данный тип лечения используется в комплексе с хирургическим вмешательством или облучением для устранения опухолевидных образований, вызывающих внутренний дисбаланс.

При не ярко выраженном сбое врач может посоветовать щадящую альтернативу медикаментозному лечению, фитотерапию. Благотворным образом на женский организм влияют красный клевер, полынь, лапчатка и другие травяные сборы, которые принимаются в течение трех месяцев.

О народных методах лечения от симптомов климакса читайте здесь.

Своевременное выявление проблемы и грамотное лечение поможет преодолеть негативные проявления климактерического периода. Но после сорока следует помнить и о том, что необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни и рацион питания. Важно отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, увеличить физическую активность. Тогда молодость тела и духа продлится на долгие, долгие годы.

Причины

К факторам, вызывающим гормональный дисбаланс, относят:

• генетическую предрасположенность;
• патологии щитовидной железы и надпочечников;
• инфекции;
• операции;
• болезни поджелудочной железы;
• сильный стресс, депрессии, эмоциональные потрясения;
• дисфункции эндокринных органов.

Употребление гормональных средств – серьезная причина, приводящая к сбоям в организме.

Дисбаланс гормонов развивается на фоне инфекций и определенных патологий. Его провоцируют:

• атеросклероз;
• бронхиальная астма;
• поликистоз;
• эндометриоз.

Баланс гормонов нарушается после оперирования внутренних половых органов. Иногда его расстройство настолько сильно, что развивается бесплодие. Гормональный фон изменяется у девочек-подростков, беременных женщин, при менопаузе. После родоразрешения баланс гормонов приходит в норму самопроизвольно.

Множество противозачаточных средств содержат гормоны. Они способны вызывать сбои в работе гормональной системы. Нарушение фона возникает, если женщина игнорирует здоровый образ жизни, нерационально питается, обременена избыточным весом.

Симптоматика

Признаки гормонального дисбаланса у девочек-подростков и зрелых женщин отличаются. У девушек он проявляется следующим образом:

• неустойчивым менструальным циклом;
• задержкой месячных: они не наступают к 16 годам (это важный признак гормонального нарушения);
• отсутствием волос подмышками и на лобке;
• недостаточно развитыми молочными железами;
• чрезмерной худощавостью.

У женщин дисбаланс гормонов способен:

• нарушить менструальный цикл;
• стать причиной хронической усталости;
• спровоцировать раздражительность, бессонницу;
• вызвать головные боли;
• причинять дискомфорт при интимной близости.

Если произошел сбой в работе гормональной системы, у некоторых женщин выпадают волосы. Набор веса – выраженный симптом дисбаланса.

Когда наступает климакс, женщины страдают от затяжных депрессий, проявлений предменструального синдрома, бессонницы, набухания молочных желез. Их мучает рассеянность, утомление, апатия.

К этим симптомам могут добавиться признаки гинекологических патологий. У женщин выявляют различные болезни мочеполовой системы. Признаки гормональных нарушений похожи на проявления других заболеваний. Лечение при гормональном сбое должен назначать врач. Схема терапии составляется по результатам анализов.

Осложнения

Гормональные сбои приводят к разнообразным осложнениям. Они вызывают:

• ожирение;
• половую дисфункцию;
• бесплодие;
• развитие раковых опухолей;
• образование кист в молочных железах;
• диабет;
• атеросклероз;
• остеопороз.

Выкидыш – еще одно нежелательное последствие гормонального сбоя.

В основном дисбаланс возникает у женщин, перешагнувших 40-летний рубеж. У девушек и молодых особ детородного возраста он возникает изредка.

При появлении признаков гормонального расстройства необходимо пройти обследование:

• сдать кровь на анализ;
• сделать тест на гормоны;
• пройти УЗИ.

Врач, установив причины нарушений, назначит лечение. Для устранения дисбаланса используют различные медикаменты:

• чтобы наладилась менструация или стабилизировалось состояние при климаксе, применяют Мастодинон, Циклодинон, Климадинон;
• успокоительными средствами, антидепрессантами, транквилизаторами снимают психогенные расстройства;
• пьют поливитамины.

При несущественном дисбалансе пациенткам рекомендуют принимать витамины A и E. Они обладают воздействием, аналогичным эстрогену. Витамины компенсируют дефицит биоактивных веществ.

Назначенный гормоносодержащий препарат принимают короткими или продолжительными курсами (от одной недели до нескольких месяцев). Самолечение недопустимо. Рассчитать дозировку лекарственных средств и продолжительность лечения способен только врач.

Женщинам назначают необходимые физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапию, акупунктуру, массаж), рекомендуют пройти курс лечения в санатории.

Диетотерапия

Диетическое питание подбирается с учетом состояния пациентки и сопутствующих заболеваний. Если гормональный сбой у женщин вызван нерациональным потреблением еды, меню корректируют, вводят в него свежие высококачественные продукты.

Рацион составляют так, чтобы жиры, белки и углеводы были сбалансированы, употребляемые продукты не позволяли полнеть и в то же время компенсировали дефицит питательных веществ.

Диета при дисбалансе гормонов предусматривает употребление растительной пищи в больших объемах. Женщинам необходимо питаться овощами, ягодами, фруктами, семенами подсолнуха, орехами, нежирным мясом, рыбой, морепродуктами, капустой. При диабете контролируют суточное потребление сахаров. Их прибавка плохо отражается на здоровье.

Стабилизировать вес помогают разгрузочные дни. Для них выбирают какой-либо один диетический продукт и питаются им на протяжении всего дня. Разгрузку надо делать раз в неделю. Выбрать продукты для однодневной монодиеты помогает врач (особенно диабетикам). Обычно используют фрукты, овощи или кисломолочную продукцию. Питаются яблоками, огурцами, арбузами, кефиром.

Запрещено употреблять:

• шоколад;
• мучное;
• сладкое;
• жирное;
• фастфуд;
• полуфабрикаты.

Диетологи рекомендуют питаться дробно маленькими порциями по 5–6 раз в сутки.

Народные методы

Возникшее проявление дисбаланса успешно лечат народными средствами. Их назначают в дополнение к основной терапии.

Льняное семя

Семена льна насыщены фитоэстрогенами. Их используют при климаксе. Лечиться семенами льна надо на протяжении месяца по следующей схеме:

• 2 столовые ложки семян запивают стаканом воды;
• принимают средство дважды в день.

Спустя семь дней приливы ослабнут, исчезнет нервозность, наладится сон.

Шалфей

Дефицит эстрогенов можно лечить шалфеем. Растение содержит гормон с эстрогеноподобным воздействием. Экстракты из него применяют при бесплодии, менструациях с отсутствием овуляции.

Отвар из шалфея принимают одновременно с препаратами Дюфастон и Утрожестан. При этом необходимо понять правила употребления лекарств. Все назначения делает врач, он же рассчитывает дозировку средств.

Если уровень эстрогена начинает падать, для поднятия его концентрации готовят настой из шалфея:

• кипятят 250 мл воды;
• засыпают чайную ложку травы;
• после 15-минутного настаивания фильтруют;
• употребляют до приема пищи по ¼ стакана три раза в сутки. На ночь настой не пьют.

Передозировка шалфея приводит к отравлению. Необходимо строго соблюдать допустимую норму. Его экстракты запрещено использовать при высоком уровне эстрогенов, болезнях щитовидной железы, миоме матки, аллергии и других патологиях. Средство используют только по назначению врача.

Лекарственные травы обогащены фитогормонами. Эти вещества обладают такими же свойствами, как гормоны человека, но их воздействие гораздо слабее. Они в отличие от медикаментов мягко нормализуют гормональный фон, не давая побочных эффектов.

Можно лечиться народными средствами, приготовленными на основе мяты перечной, валерианы, липового цвета, мелиссы, земляники, фенхеля. Эти травы используют для монотерапии или в комплексе с сильнодействующими растениями: боровой маткой, красной щеткой, полынью, шалфеем.

Чтобы вылечить патологию, средства употребляют по определенной схеме. Прием препаратов разбивают по дням менструального цикла следующим образом:

1. Полынь используют с первого по пятый день менструаций. В 250 мл кипятка кладут 2 чайные ложки травы, томят 15 минут на медленном огне, употребляют три раза в сутки по 30 мл. Едят через 30 минут после приема средства. Этот народный метод применяют при скудных месячных.
2. Помогают вылечиться боровая матка с красной щеткой. Средства из этих растений принимают на 16–25 день цикла. Их используют по отдельности или совместно. Чайную ложку травы заваривают в 250 мл кипятка, принимают после 15-минутного настаивания. При одновременном использовании трав получают эффективное средство, быстро восстанавливающее гормональный фон.

Лечатся три месяца. Одновременно с настоями принимают селен и фолиевую кислоту.

Аюрведа

Расстройства, возникшие в гормональной системе, успешно лечат средствами аюрведы. Препараты нормализуют уровень гормонов, устраняют застойные явления в малом тазу. Аюрведа эффективно борется с психогенными нарушениями, приводит в норму эмоциональный фон. Лечение начинают после посещения специалиста, который способен правильно подобрать аюрведические лекарства.

Возможные побочные эффекты

Таблетки для ЗГТ не предотвращают полностью овуляцию, исключение составляет препарат Тиболон. Поэтому при незащищенных сексуальных контактах женщина может забеременеть. Обязательно в этот период нужно использовать средства контрацепции, т.к. вынашивание ребенка сопровождается большим количеством рисков и осложнений.

Побочные эффекты чаще проявляются в первые месяцы терапии, позже проходят без специального лечения. Может наблюдаться тошнота, нарушение пищеварения. При наличии факторов риска в первый год лечения высокая вероятность развития тромбоза.

Похудеть при использовании гормонов в таблетках можно, если правильно питаться, снизить общую калорийность рациона, много двигаться. Но чаще женщины в этот период поправляются из-за снижения основного обмена. Прыщи, повышение сальности кожи и усиление роста волос на руках и ногах может происходить при применении комбинации эстрогенов с андрогенами.

Исследования показывают, что при ЗГТ более 5 лет возрастает риск рака молочной железы. Поэтому обязательное условие – при продолжительном лечении использовать комбинацию из эстрогенов и прогестагенов.

Полезное видео

Чем можно заменить таблетки

Гормональные таблетированные препараты для женщин после 50-60 лет не всегда хорошо переносятся, а эффективность фитоэстрогенов недостаточно высокая. Поэтому для уменьшения симптомов климакса можно применять другие способы доставки гормонов.

Пластыри

Эстрогенные трансдермальные пластыри имеют преимущества перед другими средствами. Их необходимо приклеивать на кожу 1 раз в неделю на протяжении 3 недель, после чего делают перерыв на 7 дней. Популярностью пользуется препарат Климара, стоимость  890-1130 руб. После нанесения на кожу ежедневно высвобождается 50 мкг эстрогена, который поступает в кровоток и поддерживает постоянную концентрацию гормона в крови.

Гормональные пластыри показаны при ранних симптомах климакса, когда у женщины имеются вегетативные расстройства, сухость влагалища и нарушения мочеиспускания. В этот период можно обойтись без таблеток.

Гели с гормонами используются при легком течении климакса. В продаже имеются препараты Эстрожель и Дивигель. ЗГТ начинают с минимальной дозы 1 г геля, который наносят на сухую кожу живота, плеч, поясницы или одну из ягодиц. Намазывать средство нужно в одно и тоже время, отклонение более, чем на 12 часов может привести к гормональному сбою. Женщинам после 65 лет гель не рекомендуется.

Гормональные свечи при климаксе содержат только эстрогенный компонент. Монотерапия эффективна у женщин с симптомами сухости влагалища, уртогенитальными расстройствами. Но постоянно использовать свечи не рекомендуется. Лечение начинают  подбора дозы. Сначала ежедневно закладывают по 1 суппозиторию до достижения терапевтического эффекта. После уменьшения симптомов, улучшения интимной жизни, дозировку постепенно снижают. Чаще всего достаточно использовать свечи 1 раз в неделю.

От чего происходят нарушения при менопаузе?

вырабатывать женские гормоны.

Следствием дефицита половых гормонов является не только потеря плодородности и прекращение менструального цикла, но и ряд изменений, происходящих в организме, которые являются типичными симптомами менопаузы. К ним относятся:

• ухудшение состояния кожи (кожа становится тонкой, менее упругой);
• сухость влагалища;
• снижение либидо;
• нарушение статики репродуктивного органа и недержание мочи;
• перепады настроения и склонность к его снижению;
• раздражительность;
• быстрая утомляемость;
• ухудшение памяти и концентрации внимания;
• рост риска остеопороза;
• склонность к полноте.

В период менопаузы наблюдаются и другие симптомы — предвестники климакса, среди которых можно назвать приливы, ночную потливость, учащенное сердцебиение.

Женщина, борющаяся с симптомами менопаузы, может рассмотреть применение заместительной гормональной терапии (ЗГТ).

ЗГТ, помимо облегчения симптомов климакса, имеет благотворное влияние на костную систему (снижает риск остеопороза) и липидный профиль.

Заместительная гормональная терапия уменьшает риск развития некоторых типов рака: снижает вероятность появления рака толстой кишки, печени, желчевыводящих путей. Однако она повышает риск развития рака молочной железы и шейки матки.

Что пить при климаксе, чтобы не стареть? Заместительная гормональная терапия предполагает прием эстриола, бета-эстрадиола в сочетании с гестагенами, которые предотвращают изменения эндометрия (слизистой оболочки тела матки). Реже применяются препараты с самими эстрогенами, они могут использоваться пациентками после удаления матки.

Основным женским гормоном, содержащимся в препаратах, является эстрон, слабый эстроген. Самый мощный эстроген, эстрадиол, принимается в небольших концентрациях. Существуют различные пути введения гормонов: чрескожный (пластыри и подкожные импланты), внутримышечный, вагинальный, благодаря чему пациент имеет широкий выбор применяемой формы ЗГТ.

Перед началом заместительной гормональной терапии необходимо провести ряд исследований, которые направлены на исключение возможных противопоказаний для ЗГТ. Помимо сбора анамнеза и гинекологического обследования, врач направляет на УЗИ женских органов, маммографию, исследование крови.

Не каждая женщина может использовать гормональную заместительную терапию. Заместительная гормональная терапия повышает свертываемость крови, что может привести к развитию тромбоэмболических осложнений.

Решение о внедрении данного вида лечения должно быть хорошо продумано, перед ее началом врач должен собрать тщательный анамнез о состоянии здоровья пациентки, а также ее семьи.

Следует помнить, что ЗГТ не должна использоваться женщинами (в настоящем времени или в прошлом) с раком шейки матки или молочных желез.

Из-за низкого процента побочных эффектов хорошей альтернативой гормональной заместительной терапии являются добавки, содержащие фитоэстрогены и изофлавоны. Эти натуральные вещества, возникающие в сое, действуют аналогично эстрогенам, которые в период менопаузы секретируются в меньшем количестве и постепенно перестают выполнять свои функции.

Можно принимать при климаксе, чтобы не стареть, фитоэстрогены.

Если вы замечаете у себя первые признаки менопаузы, пейте добавки с растительными эстрогенами.

• Ведь добавки с фитоэстрогенами позволяют безопасным способом облегчить неприятные симптомы, такие как: приливы жара, бессонница и снижение настроения. Стоит знать, что они относятся к группе антиоксидантов, которые тормозят процессы старения, поддерживают работу иммунной системы, имеют противоопухолевое действие.
• Кроме описанных действий, женщинам в период менопаузы рекомендуется соблюдать симптоматическое лечение. Ощущение сухости во влагалище можно облегчить, применяя местно увлажняющие препараты.
• А снижение настроения и депрессия должны побудить женщину к посещению психологической и психиатрической консультации, а также к применению рекомендованного лечения.

Обычно используются препараты из группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина).

Фитоэстрогены, растительные гормоны, — это вещества, возникающие в природе в растениях. Среди этих веществ выделяются следующие классы: изофлавоны, лигнаны, стильбены и куместаны.

Строение растительных гормонов, а также функции, которые они выполняют, очень похожи на женский гормон эстроген.

Правда, их действие значительно слабее, чем у гормонов, которые вырабатываются в организме, однако их потребление вместе с пищей может помочь правильному функционированию организма.

Основные преимущества для здоровья, которые дает диета, богатая фитоэстрогенами, это:

• предотвращение развития рака, например, простаты и молочной железы, благодаря антиоксидантным свойствам, торможение развития раковых клеток;
• облегчение недомоганий, связанных с менопаузой;
• влияние на улучшение липидного профиля крови, в первую очередь снижение уровня так называемого плохого холестерина и увеличение фракции липопротеидов высокой плотности (ЛПВП);
• противодействие образованию воспалительных процессов в организме и снижение риска развития разного рода инфекций;
• рулевой механизм лечения диабета, уменьшение инсулинорезистентности.

Наличие фитоэстрогенов в продуктах питания выглядит следующим образом:

• изофлавоны встречаются в больших количествах в соевых бобах, соевой муке и продуктах, в небольших дозах они есть в чечевице, отрубях, хлопьях овса, рисе и некоторых фруктах и овощах;
• лигнаны — самым богатым их источником являются семена льна и льняное масло, немного меньше их в семенах подсолнечника, фруктах (груша, вишня, яблоки) и овощах (морковь, лук, укроп);
• стильбены — этот тип растительных гормонов содержится в основном в красном вине, винограде, орехах (арахисе);
• куместаны — источником этого класса фитоэстрогенов являются семена подсолнечника, клевера и ростки фасоли.

Период менопаузы у некоторых женщин проходит относительно мягко, у других же симптомы носят тяжелый характер. Первым часто достаточно применения лишь небольшой модификации образа жизни для облегчения этого нелегкого периода.

Как облегчить симптомы менопаузы? Рекомендуется вести активный образ жизни (особенно важно движение на свежем воздухе), нужно найти время для отдыха и восстановления сил. Для этого можно использовать методы релаксации.

• Желательно, чтобы женщина была социально активна и имела в своем окружении человека, который станет для нее поддержкой и будет говорить о том, что, несмотря на вхождение в период старости, она все еще привлекательна.
• Чтобы снизить проявление симптомов, следует избегать провоцирующих факторов, таких как духота, стресс, алкоголь, острые приправы.
• Чтобы облегчить протекание менопаузы, рекомендуется отказаться от курения сигарет, от применения других стимуляторов. Существенное значение имеет диета: она должна быть богата витаминами, кальцием и продуктами, содержащими фитоэстрогены. Из рациона следует исключить такие виды продуктов: жирное и жареное, сладости и газированные напитки.

Климакс — это не заболевание, а физиологическая особенность женщины. Существует много способов устранения признаков менопаузы, но для этого необходимо обратиться к квалифицированным специалистам и строго следовать их советам и рекомендациям.

Гормональный сбой у женщин — признаки, симптомы и лечение

Правильное использование эстрогенов имеет отдаленные благоприятные последствия. Это связно с тем, что нехватка женских гормонов приводит к развитию таких болезней:

• нарушение обмена углеводов – преддиабет, диабет 2 типа;
• изменение содержания жиров в крови – риск прогрессирования атеросклероза с гипертонией, стенокардией, повышенной опасностью инсульта и инфаркта;
• потеря плотности костной ткани – остеопороз, его последствием бывают переломы позвонков, головки тазовой кости, лучезапястного сустава при незначительной травме;
• атрофия (истончение и сухость) слизистых влагалища и мочевыводящих путей;
• депрессия, психические расстройства;
• недержание мочи;
• ускоренное старение кожи;
• воспаление, разрушение хрящей суставов и межпозвоночных дисков, затрудняющие движения.

Своевременное назначение гормонов (до 60 лет) препятствует возникновению этих патологий, а также снижает вероятность возрастного слабоумия (деменции) и болезни Альцгеймера. Если принимать препараты в более позднем возрасте, то отмечается обратный эффект.

Защитное действие эстрогенов также отмечено для:

• ожирения с преимущественным отложением жира в районе живота;
• рака шейки матки, эндометрия (внутреннего слоя матки);
• опухолей кишечника, желудка.

• гормонального фона, уровня глюкозы и триглицеридов, холестерина в крови;
• молочных желез, внутреннего слоя матки при помощи УЗИ;
• работы сердечно-сосудистой системы (ЭКГ с функциональными пробами, измерение давления, определение показателей липидограммы).

К врачу нужно обратиться срочно при появлении необычных симптомов, а особенно при острой боли в нижних конечностях, грудной клетке, маточном кровотечении. Важно учитывать, что препараты для заместительной гормональной терапии не защищают от нежелательной беременности.

Так как первое время на фоне нерегулярных менструаций могут быть циклы с овуляцией, то необходимо применение средств контрацепции. Гинеколог может рекомендовать медикаменты, обладающие противозачаточным действием – Жанин, Зоэли. Они используются одновременно и для гормональной коррекции приливов, предупреждения разрастания эндометрия.

Мнение эксперта

Подробнее

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Чаще всего при удовлетворительном состоянии здоровья и отсутствии серьезных заболеваний первые климактерические проявления дают о себе знать в возрасте 40 лет. Однако контролировать уровень половых веществ рекомендуется с возраста в 30 лет, чтобы своевременно обнаружить признаки надвигающейся менопаузы. Сдавать анализы нужно не реже 1 раза в год, а посещать гинеколога не реже 1 раза в 6 месяцев.

Однако бывают случаи, когда климактерий наступает раньше. Это может происходить по причине наличия заболеваний детородных органов, желез внутренней секреции или головного мозга. Также ранняя менопауза может наступить в результате медикаментозного или хирургического лечения, когда врачи намеренно прекращают работу яичников или удаляют придатки или матку.

Следует отметить, что лечение климактерия может проводить только опытный специалист. По показаниям гинеколога женщине могут назначаться дополнительные обследования и консультации узких специалистов. По результатам всех обследований доктор будет принимать решение о выборе терапии.

Самолечение в этом вопросе крайне не желательно, ведь без консультации с врачом прием любых лекарств и народных рецептов может привести к развитию опасных патологий или обострению имеющихся хронических заболеваний. Также требует особого контроля и лечение при гормональном нарушении после климакса, которое нацелено на предотвращение сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

Гормональные нарушения при климаксе отрицательно сказываются на внешности и самочувствии

Если в годы полового созревания гормональные преобразования нормализуют функции репродуктивной системы, то на этапе менопаузы происходят гормональные сбои, приводящие к угасанию детородной способности. Сокращается концентрация в крови эстрогенов и прогестерона, а уровень тестостерона повышается. В итоге женщина утрачивает способность к зачатию.

Выделяются 3 этапа климакса, имеющие собственную симптоматику.

1. Пременопауза. Начальный этап, начинающийся в возрасте от 35 – 40 лет, длящийся до 8 – 10 лет. В это время организм подготавливается к предстоящей гормональной перестройке. Начинает сбиваться цикличность менструального кровотечения, уменьшается количество кровяных выделений. Нарушается функционирование щитовидной железы, возникают проблемы с кровяным давлением и сердечным ритмом. Женщина быстро утомляется, становится раздражительной и плаксивой.
2. Менопауза. Период истощения яичников. Менструальный цикл завершается. Женщина страдает от приливов, избыточного потоотделения, головокружений, тошноты. Повышается вероятность развития различных заболеваний, начиная от проблем с метаболизмом, заканчивая остеопорозом, связанным с вымыванием минералов из костных тканей.
3. Постменопауза. Начинается через год после последних менструальных выделений. В данный период половые железы полностью прекращают работу. Беременность невозможна.

При гормональных нарушениях у женщины снижается тонус организма, ухудшается метаболизм, возникают проблемы с волосами, зубами, кожным покровом, ногтевыми пластинами. Из-за гормональной недостаточности кожа тускнеет, сморщивается, обвисает. Волосы интенсивно выпадают, в отдельных случаях отмечается облысение.

Причины

Факторов, способствующих гормональному сбою у женщин имеется множество. В первую очередь это обусловлено зависимостью гормонального статуса от работы нейроэндокринной регуляции ЦНС, которая располагается в головном мозге, и от правильного функционирования эндокринных желез, они локализуются на периферии.

В связи с этим, причины, способствующие гормональным нарушениям, можно разграничить на две большие группы:

1. Причины, вызванные нарушениями в функционировании центральной регуляции.
2. Причины, спровоцированные патологическими процессами, происходящими в периферических железах. Сбои в их работе могут быть вызваны опухолями, инфекциями, воспалительными процессами и пр.

Итак, выделим основные причины нарушения гормонального баланса у женщин:

1. Генетическая предрасположенность. Врожденные дефекты гормональной системы – это достаточно сложное состояние, плохо поддающееся коррекции. Как правило, основной причиной для беспокойства в данном случае является первичная аменорея (полное отсутствие менструаций у девушек после 16 лет).
2. Сбои в работе эндокринной системы (проблемы с правильной работой поджелудочной железы, щитовидной железы и надпочечников).
3. При употреблении оральных контрацептивов, в их состав входят гормоны, поэтому начинается нарушение, которое сначала проявляется в лишнем весе.
4. Из-за простудных заболеваний, ОРВИ, ОРЗ, часто может нарушаться уровень гормонов. Доказано, что те девушки, которые часто болели разными инфекционными заболеваниями, имеют во взрослой жизни проблемы с гормональным уровнем.
5. Неполноценное питание, когда девушка мучает себя изнуряющими диетами, когда сокращается прием пищи, организму не хватает нужных элементов, с помощью которых вырабатываются определенные гормоны.
6. Болезни различного характера, среди которых есть бронхиальная астма, поликистоз яичников, миома матки, кисты в груди и частая боль в голове (мигрень).
7. Хирургические операции, касающиеся внутренних половых органов у женщин.
8. Сильный нервный срыв, стресс (в том числе и хронический), депрессия – всё вышеперечисленное нередко негативно отражается на гормональном фоне женщины.
9. Избыточная масса тела. Чем больше у женщины лишних килограмм, тем выше вероятность того, что у нее произойдет гормональный сбой.

Такие естественные состояния женщины, как подростковый возраст, беременность, рождение ребёнка, грудное вскармливание и климакс могут повлиять на разбалансировку гормонального фона, однако чаще всего организм сам восстанавливает необходимое соотношение гормонов. 

Клиническая картина гормонального сбоя у женщин напрямую связана с возрастом и физиологическим состоянием.

В частности, если у подростков замедляется формирование вторичных половых признаков, то у женщин детородного возраста основные симптомы концентрируются на менструальном цикле и способности к зачатию.

В связи с этим, симптомы гормонального сбоя у женщин могут быть различными, однако наиболее яркими признаками, свидетельствующими о данной патологии, являются:

1. Нерегулярные менструации. Частые задержки месячных или их отсутствие на протяжении определенного периода времени.
2. Перепады настроения и раздражительность. У женщины часто сменяется настроение, однако преимущественно оно у нее плохое. Проявление злобы и агрессии к окружающим людям, пессимизм, частые депрессии – все это может явиться еще одним проявлением гормонального сбоя.
3. Увеличение веса. Лишний вес, стремительно появляются жировые отложения, при этом питание не влияет. Когда женщина сидит даже на строгой диете, практически ничего не ест, она все равно поправляется из-за сбоя в гормонах.
4. Снижение полового влечения. Случается, что при гормональном сбое женщины отмечают снижение полового влечения и интереса к сексуальной жизни.
5. Выпадение волос. Часто встречающимся симптомом гормонального сбоя у женщин является выпадение волос, которой бывает очень интенсивным.
6. Головные боли. Для гормонального сбоя также могут быть характерны и другие проявления, но они уже носят скорее индивидуальный характер. Так, например, такими симптомами могут быть: появление морщин, фиброкистозные образования в груди, миома матки, сухость во влагалище.
7. Бессонница, усталость. Из-за того, что у женщины нарушается сон, она не спит ночью, ее мучает постоянная слабость, сонливость. Даже, когда женщина хорошо отдохнула, все равно чувствует себя разбитой.

Рекомендации врачей и отзывы женщин

При наступлении климакса у женщины в организме происходят гормональные изменения. Большинство представительниц слабого пола с возрастом сталкиваются с головокружениями, депрессией, полнотой и различными костными заболеваниями. Кожа становится уже не такой гладкой и свежей, как в молодости. Сегодня актуальным остается вопрос: что принимать при климаксе, чтобы не стареть?

Сейчас существует множество препаратов, облегчающих протекание климакса

На состояние кожи сильно влияет наличие гормона эстрогена, который яичники перестают вырабатывать с приходом климакса. Без него организм не обновляется самостоятельно. В это же время изменяется обмен веществ, вымывается кальций, что приводит к больным суставам, меняется осанка и походка.

Этот процесс проходит у каждой женщины индивидуально, ее состояние будет зависеть от наследственных факторов, здоровья и возраста. Изменение гормонального уровня вызывает психологические расстройства, плаксивость, повышение артериального давления, тахикардию, прекращение менструального цикла.

Что принимать

Несмотря на то, что организм каждой женщины испытывает на себе естественные возрастные изменения, необходимо помогать своему здоровью с помощью различных препаратов, облегчающих протекание этого периода. Продлить молодость и сохранить привлекательный внешний вид помогут различные средства:

• витамины;
• гормональные препараты;
• растительные лекарства.

Рекомендуется принимать медикаменты только после консультации специалиста и обследования пациентки.

Витамины

В любом возрасте необходимо поддерживать достаточное количество полезных микроэлементов в организме. Во время менопаузы их недостаток приводит к плохому самочувствию, упадку сил, снижению тонуса мышц и кожи, выпадению волос. Стабилизировать баланс гормонов помогут следующие витамины:

• Гипотрилон;
• Ледис формула менопауза;
• Женщина 40 ;
• Ортомол Фемин;
• Менопейс.

Эти витаминные комплексы предотвращают развитие патологий, обладают мощным общеукрепляющим эффектом, содержат рыбий жир, железо, натрий, цинк и другие питательные микроэлементы.

Гормональные препараты помогают избавиться от головной боли, беспричинных страхов и плохого сна, а также сохранить красоту и молодость. Они пополняют количество эстрогенов и выравнивают баланс веществ, устраняя тяжелые признаки менопаузы.

Эстроген способствует расширению кровеносных сосудов, делая их более эластичными и крепкими, уменьшает риск развития склероза и боль в мышцах. Этот гормон защищает естественную микрофлору, препятствует проникновению вредных микробов, тормозит процесс старения кожи.

Благодаря ему сохраняется цвет и густота волос, укрепляются их корни, ногти.

По данным статистики, женщины, принимающие гормоны, живут дольше, а инфаркт у них встречается в 2 раза реже. Эти лекарства могут выпускаться в виде таблеток, капсул и мазей. Очень часто они имеют противопоказания и побочные эффекты.

К таким средствам относятся:

• Дивина;
• Цикло-Прогинова;
• Анжелик;
• Климонорм.

В период постменопаузы целесообразно пить такие препараты, как:

• Фемостон;
• Трисеквенс;
• Ливиал.

Они сохранят красоту женщины и улучшат ее самочувствие, нормализуя процессы обновления тканей. Достаточно принимать лекарства в течение 2-5 лет, но не менее 10 лет после наступления климакса. И начинают курс лечения гормонотерапией не позднее 5 лет после проявления признаков менопаузы.

Если признаки климакса достаточно слабые, советуют пить безопасные фитосредства, которые содержат растительный эстроген. Они помогут улучшить сон, кровообращение, придадут бодрости и укрепят иммунитет. Такие препараты не являются гормональными и действуют мягко, но довольно медленно. Среди них:

• Ременс;
• Эстровэл;
• Климадинон;
• Климаксан;
• Ци-Клим.

Многие женщины при наступлении менопаузы принимают гомеопатические средства, которые созданы на основе компонентов животного и растительного происхождения. Эти лекарства не способны предотвратить сердечно-сосудистые заболевания или остеопороз. Среди них:

• Климакто-план;
• Миакальцик;
• Альфа Д3-ТЕВА;
• Бенефос.

Народные средства

Различные народные рецепты помогают бороться с неприятными проявлениями климакса. К примеру, можно приготовить фитосбор, в состав которого входят такие травы, как:

• рыльца кукурузные;
• корневища солодки;
• полынь горькая;
• трава тысячелистника;
• березовые ветви и листья;
• фиалка трехцветная.

Эти травы смешивают в равных частях и две столовые ложки сбора заливают 0,5 л кипятка. Необходимо настоять его 15 минут и употреблять через 30 минут после приема пищи два или три раза в сутки.

Чтобы устранить перепады в настроении и улучшить самочувствие, делают настойку из рябины. Для этого 200 г свежей ягоды измельчают и заливают 1 литром водки или коньяка. После того как состав настоится 2 недели в прохладном месте, его процеживают и пьют по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Популярна настойка из красной щетки. 50 г ее корня заливают 1 литром водки и настаивают 7 дней. Принимают до 3 раз в день за полчаса до приема пищи по 1 столовой ложке.

В продаже есть уже готовый Монастырский чай, который обладает восстанавливающим действием, помогая сохранить и укрепить иммунитет. В него входят душица, шалфей, пустырник, боярышник и шиповник.

Образ жизни

Кроме лекарств и витаминов на внешний вид оказывает влияние образ жизни человека. Приостановить старение кожи, сократить выпадение волос и сделать кожу более упругой помогут следующие советы:

• Рекомендуют принимать такие успокоительные средства, как настойка пустырника или валерианы, чтобы предотвратить депрессию и беспокойство, а для профилактики негативных симптомов климакса подойдет популярный Фимейл Эктив Комплекс.
• Необходимо правильно питаться и употреблять в пищу орехи, бобовые, фрукты, оливковое и льняное масло.
• Нельзя забывать о физической активности, которая способствует улучшению настроения и самочувствия, а также снабжению тканей кислородом.

Вернуть молодость назад нельзя, но есть возможность оставаться всегда привлекательной и жизнерадостной. Поэтому стоит относиться к климаксу, как к физиологической женской особенности, а не как к заболеванию. Квалифицированный специалист всегда поможет в этом вопросе и посоветует, какие лучше пить препараты для устранения признаков менопаузы.

Препараты, которые помогут при климаксе не стареть и избавят от жара и приливов.

Старение – естественный процесс организма, который невозможно прекратить или остановить. Существуют определенные фазы старения женского организма, и самой известной из них является менопауза или климакс.

Это слово пугает многих представительниц прекрасного пола, но на самом деле в климаксе нет ничего страшного — это слово означает лишь биопроцесс в женском организме, при котором наблюдается существенное замедление темпов выработки гормонов и прекращение работы репродуктивной функции организма. Обычно климакс наступает у женщин в возрасте сорока лет, но менопаузу можно отсрочить и продлить тем самым молодость своего организма. В данной статье поговорим о том, что можно и нужно принимать при климаксе, чтобы не стареть.

Самое главное, что нужно понять – это то, что климакс это не диагноз и тем более не приговор. Достижения и разработки современной медицины позволяют отсрочить менопаузу на значительные сроки.

Выше мы уже упоминали о том, что климакс наступает тогда, когда в системе репродукции женского организма происходит определенный сбой, при котором снижается количество вырабатываемых гормонов или же этот процесс прекращается вовсе.

Врачи могут помочь восстановить уровень гормонов, назначив пациентке особенную гормонотерапию.

Нужно понимать, что самостоятельно принимать такие препараты при климаксе нельзя – обязательно нужна врачебная консультация, так как неправильный прием гормональных средств чреват серьезными проблемами со здоровьем.

Какие же препараты принимать при климаксе? Подробно разберемся ниже.

Для начала изучим и рассмотрим средства гормональные. Наибольшее число положительных отзывов от женщин заслужили следующие препараты при климаксе:

• Дивина;
• Климара;
• Веро-Даназол;
• Дивисек.

Все эти препараты в основе своей формулы содержат гормоны, которые устраняют симптоматику климакса у женщин и способствуют укреплению и оздоровлению женского организма. Прием препаратов избавит от приливов, жара, раздражительности, но важно помнить: гормональные средства обязательно должны назначаться врачом и употребляться строго в той дозировке, в которой их вам прописал специалист.

Препараты на основе фитогормонов не менее эффективны и более безвредны. В отзывах женщин наиболее часто упоминаются такие лекарства, как Феминал, избавляющий от приливов, Эстравел способствующий повышению количества эстрогена в женском организме и Ци-Клим – препарат комплексного действия.

Несмотря на то, что во всех перечисленных препаратах гормоны имеют растительное происхождение, назначаться к приему они могут только после консультации с врачом.

В жар при климаксе бросает во время приливов, которые являются классическим симптомом наступающего климакса. При приливах может то бросать в сильный жар, то трясти от озноба. Приливы чаще всего повторяются с определенными интервалами и доставляют значительный дискомфорт. Какие же препараты способны избавить от этого неприятного симптома?

Отзывы врачей и женщин говорят о том, что неплохо помогают от приливов при климаксе гормональные препараты, однако напоминаем – их прием в обязательном порядке следует обсудить с врачом.

Можно попробовать справиться с приливами и народными средствами: отварами и настоями из шалфея и боровой матки. При лечении, как гормональными препаратами, так и народными средствами следует обязательно принимать и витамины.

Витамины при климаксе помогут укрепить организм и сохранить его молодость и здоровое состояние.

Старение – это естественный процесс для любого человека, и это, к великому сожалению, относится и к представительницам прекрасного пола. Приходит момент, когда и женский организм дает сбой, и именно тогда наступает климакс.

Как выбрать гормональные таблетки для ЗГТ

Мнение эксперта

Подробнее

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Причины

Гормональный сбой при климактерии: симптомы и признаки у женщин

Причины

Когда прекращать применение

При хорошей переносимости препаратов и отсутствии ограничений для продолжения лечения (тромбоз, нарушение функции печени, изменения показателей крови) терапия продолжается около 5 лет. В каждом случае гинеколог принимает индивидуальное решение о дозе и длительности приема.

https://www.youtube.com/watch?v=LfXObQmUdOA

В том случае, если матка была удалена, то применение гормонов может быть увеличено до 7 лет. Если отмечено устойчивое уменьшение симптоматик климакса, то дозировки могут снижаться, затем препарат постепенно отменяется. При возобновлении нарушений самочувствия врач может назначить лекарственное средство повторно.