Лонгидаза свечи в гинекологии. Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Состав

Препарат в виде суппозиториев для ректального или вагинального использования имеет в составе конъюгат гиалуронидазы с высокомолекулярным водорастворимым носителем (полиоксидонием), а также дополнительные ингредиенты (какао масло).

В одном флаконе с порошком, предназначенным для приготовления раствора Лонгидазы, содержится конъюгат гиалуронидазы с сополимером, а также вспомогательные ингредиенты (маннитол).

Действующее вещество — азоксимера бромид и гиалуронидаза.

Состав:

1. Активно действующий компонент — конъюгат гиалуронидазы с высокомолекулярным водорастворимым носителем (Полиоксидоний) 3000 МЕ.
2. Вспомогательный компонент — масло какао.

Лекарственное средство весьма действенно благодаря своему составу.

Его активными включениями являются такие вещества как:

1. азоксимера бромид;
2. гиалуронидаза;
3. в качестве дополнительного компонента- масло какао для суппозиториев или диуретик маннитол для порошкообразного средства.

Лекарственно-фармакологическая группа: медикамент с протеолитической( растворяющей белок клеток) деятельностью.

Описание препарата

Лонгидаза – это искусственно синтезированное химическое соединение гиалуронидазы (протеолитического фермента) с высокомолекулярным носителем, обладающее выраженной иммуномодулирующей активностью.

Инструкция по применению Лонгидаза в форме свечей информирует о оказываемой высокой ферментативной активности вещества на организм на протяжении длительного времени. Препарат используется при прогрессирующем увеличении количества клеток соединительной ткани, что влечет за собой массивное их разрастание в разных органах.

Форма выпуска

Цена может меняться в зависимости от региона. Стоимость медикамента варьируется в районе от 1300 до 1600 рублей за упаковку.

Лекарственное средство выпускается в форме торпедообразных свечей желтовато-белого цвета с возможными элементами мраморности. Запакованы они в контурную ячеистую пластиковую упаковку по 5 свечей. В коробках фасуются по 5, 10, 20 шт.

Средство выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора для инъекций. Это белая или желтовато-белая пористая гигроскопичня масса, которая содержится в ампулах или во флаконах из темного стекла по 15 мг (дозировка 1500 МЕ) или 20 мг (дозировка 3000 МЕ).

В контурной ячейковой упаковке из ПВХ содержится по 5 флаконов или ампул. Одна картонная пачка вмещает 5 ампул.

Суппозитории Лонгидаза содержатся в в ячейковой контурной упаковке по 5 штук, в картонной пачке находится 1 или 2 упаковки средства.

Цена уколов Лонгидазы 3000 составляет в среднем 1450-1500 руб. за 5 шт. Цена свечей Лонгидаза 3000 ед. составляет примерно 1250-1450 руб. за 10 шт. Купить препарат для инъекций в Украине можно по цене от 600 до 700 грн. Сколько стоят свечи, зависит от места продажи. В среднем это 500-600 грн. за 10 штук.

Фармакологическое действие

Действующее вещество лекарства Лонгидаза характеризуется ферментативной и протеолитической активностью длительного действия.

Оно оказывает следующие виды воздействий на организм:

• хелатирующий;
• антиоксидантный;
• иммуномодулирующий;
• противовоспалителый, средней выраженности.

Длительность оказываемого ферментом воздействия связана с тем, что он ковалентно соединяется с высокомолекулярным носителем, который обладает собственной лекарственной активностью.

Лонгидаза демонстрирует:

• антифиброзное действие;
• уменьшение воспаления в критической фазе;
• корректирующее действие на синтез нейромедиаторов воспалений;
• увеличение выработки иммуноглобулинов к чужеродным антигенным микроорганизмам;
• усиление невосприимчивости организма к бактериальным и вирусным заболеваниям.

Гликозаминогликаны представляют собой особый субстрат гиалуронидазы, которые образовывают фундамент матрикса соединительной ткани. Вследствие распада они меняют главные свойства.

Происходит:

• уменьшение осуществления связывания воды, катионов металлов;
• усиление проходимости тканевых барьеров;
• облегчение перемещения жидкостей между клетками;
• увеличение упругости соединительной ткани;

В результате множественных опытов (биохимические, иммунологические, гистологические) было выявлено полезное свойство Лонгидазы. Она не воздействует негативно на здоровые клетки соединительной ткани, а влияет лишь на пораженные фиброзом.

Лонгидаза – свечи в гинекологии, инструкция которых содержит информацию о взаимодействии с другими медикаментозными средствами, основанную на клинических исследованиях активного компонента.

1. НПВС медикаменты на основе салицилатов (эфиров салициловой кислоты):

• аспирин;
• анацин;
• цитрамон;
• экседрин;
• амбене;
• апизартрон;
• аспизол и другие.

2. Гормон коры надпочечников кортизон (препарат Кортизон).

3. Кортикотропины – гормональные лекарства:

• экзактин;
• АКТГ-цинк-фосфат;
• прокортан-D и другие.

4. Препараты на основе эстрогенов:

• эстриол;
• климара;
• микрофоллин;
• эстримакс;
• овепол и другие.

5. Антигистаминные лекартсвенные средства:

• тавегил;
• фенкарол;
• зодак;
• семпрекс;
• зиртек;
• цетрин;
• левоцетиризин;
• ксизал;
• эриус.

Важно! При использовании лонгидазы в комбинированном лечении следует учитывать возможность повышения-понижения единой биодоступности, а так же степень усиления-уменьшения системного действия.

В целом препарат хорошо переносится пациентами, не отмечено местных и общих аллергических реакций. Инструкция информирует о единственном побочном эффекте, который был выявлен в ходе клинических испытаний суппозиториев в гинекологии.

Это локальный аллергический ответ на действующее вещество:

• чувство жжения или зуд;
• покраснение;
• припухание кожных покровов;
• аллергическая крапивница.

Важно! Стоит учитывать индивидуальные физиологические характеристики и возможность возникновения побочной реакции, не описанной в листке-вкладыше. В этом случае необходимо прекратить прием медикамента и посетить доктора для уточнения дальнейших действий.

При использовании этих суппозиториев согласно назначенной врачом схеме, практически никаких побочных эффектов не наблюдается. Есть лишь единичные подтвержденные случаи аллергических проявлений местного или системного характера, но никакой системности в их проявлении обнаружено не было. Аналогично не зафиксированы случаи передозировки от использования суппозиториев Лонгидаза.

Свечи имеют ферментативной протеинорастворяющей (гиалуронидазной) характеристикой длительного действия, иммуностимулирующими, оздоравливающими, антиоксидантными и противовоспалительными качествами.

Данный препарат:

• снимает интенсивность острого воспалительного процесса,
• оптимизирует (увеличивает или понижает относительно от исходной степени) продуцирование медиаторов иммунного ответа (интерлейкина-1 и фактора отмирания новообразования),
• увеличивает устойчивость организма к агентам- возбудителям и гуморальную защитную реакцию.

Лонгидаза не характеризуется антигенными свойствами, митогенной, поликлональной работой, не становится причиной аллергического проявления, мутагенного, негативно влияющего на эмбрион, тератогенного и канцерогенного действия.

Данный медикамент дает возможность параллельной терапии с:

• антибиотиками,
• антивирусными,
• препаратами против грибкового поражения,
• антигистаминными лекарствами,
• медикаментами устраняющими сжимание бронхов и причины его возникновения,
• группой терапевтических препаратов, эффект которых состоит в том, чтобы тормозить или подавлять процессы деления и роста клеток при заболеваниях на соединительной ткани,
• медикаментами блокирующими и подавляющими переход новых защитных клеток организма к локализации воспаления или угнетающими агрессивный иммунный ответ.

При объединенном использовании увеличивает биодоступность применяемого лекарства, обеспечивает скорость возникновения обезболивающего эффекта при введении местных болеутоляющих.

Лонгидаза является макромолекулярным комплексом протеолитического фермента гиалуронидазы с высокомолекулярным носителем. Препарат имеет высокую гиалуронидазную активность. На организм Лонгидаза оказывает противоотечное, иммуномодулирующее, антиоксидантное, противовоспалительное, хелатирующее воздействие. При применении Лонгидазы отмечается противофиброзный эффект.

При применении препарата выраженно повышается трофика и проницаемость тканей, рассасываются гематомы, уменьшаются отеки, возрастает уровень эластичности рубцов.

Ввиду гликолиза гликозаминогликанов заметно уменьшаются либо исчезают полностью спайки и контрактуры. Отмечается повышение подвижности суставов.

Наиболее высокая эффективность наблюдается при использовании препарата на начальных стадиях заболеваний и патологических процессов.

Антиоксидантное воздействие достигается вследствие связывания активным веществом препарата ионов железа, активирующих свободно-радикальные реакции. Также происходит выраженная активизация синтеза коллагена.

Лекарственное средство улучшает гуморальный иммунитет, ослабляет выраженность острых воспалительных процессов.

Учитывая тот факт, что препарат не провоцирует ухудшения состояния пациента в период после операции, его используют для профилактики появления грубых рубцов и развития спаечного процесса.

Под воздействием Лонгидазы повышается биодоступность ряда других лекарственных средств, активизируется действие анестетиков местного применения.

Препарат низкотоксичен, поэтому он не оказывает негативного влияния на иммунную систему и репродуктивные функции. Не оказывает на организм мутагенного, канцерогенного, тератогенного влияния.

Редко при применении препарата пациенты отмечали проявление местных или системных аллергических реакций.

Также в качестве побочных эффектов отмечалась болезненность в том месте, куда вводится раствор, а также покраснение, зуд. Все местные проявления исчезают по истечению 2-3 дней.

Лонгидаза в сочетании с другими препаратами повышает эффективность воздействия диуретиков, противомикробных средств, анестетиков местного воздействия.

Если Лонгидаза применяется одновременно с большими дозами эстрогенов, салицилатов, антигистаминных препаратов, кортизона, адренокортикотропного гормона, ее эффективность снижается.

Лонгидазу не назначают одновременно с фенитоином, фуросемидом, бензодиазепинами.

Допускается совместный прием Лонгидазы и противовирусных, противогрибковых средств, а также антибиотиков, бронхолитиков.

Фармакодинамика и фармакокинетика

При введении парентерально действующее вещество быстро попадает в системный кровоток, где его максимальная концентрация достигается через 20–25 минут. Вещество быстро распределяется в организме, его биодоступность составляет не меньше 90%. Активное вещество способно проникать во все ткани и органы.

Гиалуронидаза в организме подвергается гидролизу, также происходит распад носителя до низкомолекулярных соединений, выводимых в две фазы через почки. В первые сутки почками выводится примерно 45–50% , кишечником — примерно 3%. После этого процесс выведения замедляется. Полностью препарат выводится из организма через 4–5 суток.

При применении Лонгидазы ректально ее активное вещество быстро абсорбируется в кровоток. Его максимальная концентрация в плазме отмечается примерно через 1 час. При использовании ректально или вагинально биодоступность составляет 70%. Период полувыведения при этом может составлять от 42 до 84 часов.

Показания к применению

Longidaza назначается взрослым пациентам в составе комплексного лечения, а также с целью профилактики заболеваний, при которых отмечается гиперплазия соединительной ткани.

• Гинекология: терапия и профилактика спаечных процессов в органах малого таза при заболеваниях воспалительного характера (эндометрит, бесплодие, внутриматочные синехии).
• Урология: интерстициальный цистит, хронический простатит.
• Косметология, дерматовенерология: келлоидные, формирующиеся, гипертрофические рубцы, ограниченная склеродермия.
• Хирургия: спаечные процессыпосле операций, гипертрофические рубцы, раны, которые не заживают на протяжении длительного периода.
• Пульмонология, фтизиатрия: пневмосклероз, туберкулез, фиброзирующий альвеолит.
• Ортопедия: артрозы, контрактура суставов, анкилозирующий спондилоартрит, гематомы.

Кроме того, Лонгидаза применяется с целью увеличения биодоступности при применении некоторых антибактериальных средств а также для усиления эффекта местных анестетиков.

Что лучше, уколы или свечи – определяет врач в каждом конкретном случае индивидуально. Перед началом терапии пациент должен обязательно сообщить доктору о тех лекарственных средствах, которые он принимает.

Не применяется Longidaza при следующих заболеваниях и состояниях:

• высокая чувствительность к средствам на основе гиалуронидазы;
• кровохарканье, легочное кровотечение;
• острые инфекционные болезни;
• недавно произошедшее кровоизлияние в Стекловидное тело;
• злокачественные опухоли;
• почечная недостаточность;
• детский и подростковый возраст до 18 лет.

Всегда вслед за повреждением тканей как внешних, и внутренних, тело человека стремиться к тому чтобы привести состояние поврежденного места в норму, путем ускоренного роста клеток тканей.

Благодаря этому на кожном покрове после царапин или других минитравм появляются шрамы — возникает новая прослойка дермы, она сжимается и грубеет, закрывая место раны.

Аналогичен этот процесс и для внутренней слизистой органов, которая в ответ на механические нарушения целостности активирует рост клеток. Подобные шрамы внутри брюшной полости и именуются спайками.

Появление структур может быть как незаметным, нужным исключительно для заживления раны на каком-либо определенном органе, так и с выраженным патологическим влиянием.

При подобном спаечном отклонении, соседствующие органы “спаиваются» друг к другу. Данное явление может сопряжено болезненным ощущением, поскольку в норме внутренние органы человека должны обладать собственной подвижностью для функционирования и нормального состояния.

Назначают при:

• Мужские органы:
  • воспаление простаты в хронике;
  • интерстициальное воспаление мочевого пузыря либо мочевыводящих протоков;
  • структуры уретры и мочеточников;
  • патология Пейрони;
  • стартовый период доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
  • предупреждение формирования рубцов и спаек после хирургических манипуляций на уретре.
• Женские органы:
  • недопущение и терапия спаечного явления (спайки это по своей сути, бесцветные плeнoчки, кoтopыe сращивают вместе внешние границы больной и здopoвoй ткани. По истечении времени в месте данного сращивания формируется уплотненный pyбeц)
• В мочеполовой сфере:
  • при воспалительных поражениях в хронике внутренних репродуктивных органов;
  • предупреждение и терапия спаечного явления в мочеполовой сфере после гинекологических вмешательств (включая. искусственные абортов, пережитые ранее хирургические манипуляции на органах мочеполовой сферы);
  • срастание тканей в полости матки;
  • яйцеводно-перитонеальное бесплодие;
  • воспаление внутреннего мышечного и слизистого слоя матки в хронической форме.
• В дерматовенерологии:
  • ограниченная склеродермия;
  • предупреждение патологического нарастания тканей при усугублении заболеваний, которые распространяются при половом контакте.
• В хирургии:
  • недопущение и терапия спаечного явления после хирургических манипуляций на органах брюшного пространства;
  • спаечное отклонение;
  • келоидные, в виде расслоения, шрамы после пиодермии, повреждений, ожогов, хирургии;
  • контрактуры суставов, артриты, поддермальные кровоизлияния от механического воздействия, долго неисцелимые травмы и нарушения целостности кожного покрова.
• В пульмонологии и фтизиатрии:
  • пневмонарастание ткани;
  • наличие железа внутри тканей легких;
  • туберкулез(хронический туберкулез, который сопровождают возникновение полостей, окруженных наростом сморщенной ткани легких, и кроме того дистрофическими мутациями поверхности легких;
  • инфильтративный туберкулез в виде новообразования, отделенного двухпластной капсулой от ткани легкого);
  • интерстициальная пневмония;
  • нарастающее диффузное обостренное воспаление альвеол и строма легочной ткани, часто сопряженное с появлением диффузного сморщивания и прогрессирующей недостаточности дыхательной функции;
  • плеврит.
• В целях повышения биодоступности противовоспалительного лечения в заболеваниях по мужской и по женской части, дерматовенерологии, хирургии и пульмонологии.

Противопоказания

Медицинских противопоказаний для применения Лонгидазы не так много, в основном они таковы:

• кровоизлияние в легких и кровохарканье;
• появление крови в полости стекловидного тела;
• раковые опухоли;
• неполноценная работа почек в острой форме;
• вынашивание ребенка;
• грудное вскармливание;
• возрастная категория до 12 лет (нет показателей лабораторных исследований);
• индивидуальная непереносимость фармакологических средств с действующим веществом целого ряда ферментов, всевозможного происхождения, растворяющих кислые полисахариды.

С крайней осмотрительностью и не чаще 1 раза в 7 дней использовать больным с недостаточной работой почек в хронике, кровоизлияниями в легких в анамнезе.

Побочные проявления могут быть следующими:

• Болезненное ощущение в месте введения.
• Весьма нечасто аллергический ответ.
• В конкретных случаях вероятны локационные проявления, выражающихся в появлении гиперемии кожного покрова.
• В конкретных случаях может возникать отечность кожи и эпителия в месте введения. Все проявления исчезают по прошествии 48-72 часов.
• Весьма нечасто локальные проявления в виде отечности, зуда перианальной области, влагалищного зуда в связи с отдельной сенсибилизацией к составу лекарственного средства.

В лекарственных протоколах различных патологий свечи Лонгидаза могут использоваться в качестве компонента комплексной терапии, либо же единым препаратом монотерапии. Главным показанием к использованию этого препарата является избыточное новообразование структурных элементов соединительной ткани – гиперплазия.Суппозитории Лонгидаза, несмотря на достаточно высокую цену, являются популярным препаратом в шести отраслях медицины. Рассмотрим их по отдельности.

В гинекологической практике это лекарственное средство, в большинстве случаев, является основным компонентом терапии спаек, возникающих в виде последствий при воспалительных и хронических заболеваниях органов малого таза. Кроме того, свечи Лонгидаза используются при внутриматочной синехии, хроническом эндомиометрите и бесплодии трубно-перитонеального типа.

Суппозитории Лонгидазы используются при:

• хроническом простатите – воспалении предстательной железы хронического характера;
• интерстициальном цистите, также известном под названием синдрома болезненного мочевого пузыря;
• сужении просвета уретры (мочеиспускательного канала) и мочеточников — стриктуре,
• болезни Пейрони – деформации полового члена из-за разрастания фиброзной ткани;
• гиперплазии простаты доброкачественного характера на начальной стадии.

Также достаточно распространена практика применения свечей Лонгидазы для профилактики рубцов, которые могут возникать после хирургического вмешательства на урологических органах.

В этой отрасли Лонгидаза назначается в послеоперационный период в качестве терапии или профилактики рубцов. Также препарат применяется для предотвращения развития спаек после оперативного вмешательства на органах брюшной полости, для лечения незаживающих ран, трофических язв и спаечного заболевания.

Основным показанием к использованию Лонгидазы в ортопедии является контрактура суставов. Эта патология представляет собой ограничение пассивной подвижности суставов, спровоцированное рубцовым стягиванием сухожилий или кожи. Помимо этого, в ортопедической практике препарат назначается при артрозе, гематомах и болезни Бехтерева – хронической системной патологии суставов, которую также называют анкилозирующим спондилоартритом.

Основными патологиями, для терапии которых суппозитории Лонгидаза используются в пульмонологии и фтизиатрии являются:

• инфильтративный туберкулез – форма туберкулеза, характеризующаяся воспалительными изменениями в легких экссудативного характера;
• кавернозно-фиброзный туберкулез – форма патологии, которая сопровождается развитием фиброзной каверны;
• пневмосклероз – заболевание, вызванное замещением легочной ткани соединительной;
• туберкуллема – туберкулез с характерным круглым образованием в лёгких;
• альвеолит – инфицирование и последующее воспаление лунки в десне, которая образуется после удаления зуба;
• пневмофиброз – дыхательная дисфункция, вызванная ростом объема соединительной ткани в лёгких;
• сидероз – патология лёгких, которую провоцирует железосодержащая пыль, оседающая в органах дыхания;
• плеврит – заболевание плевральных листков воспалительного характера;
• интерстициальная пневмония – воспалительное заболевание лёгких, для которого характерно поражение соединительной ткани вокруг альвеол.

В большинстве случаев свечи Лонгидаза используются в этой отрасли медицины для борьбы с рубцами, которые являются следствием травм различного характера. Также этот препарат назначается при:

• склеродермии – аутоиммунной патологии соединительной ткани, которая проявляется характерным поражением кожи;
• пиодермии – поражении кожи гнойного характера.

Суппозитории Лонгидаза не назначаются в следующих случаях:

• индивидуальная гиперчувствительность или непереносимость компонентов препарата;
• выраженная почечная дисфункция;
• возраст до двенадцати лет;
• беременность и период лактации.

Кроме того, особая осторожность в использовании Лонгидазы нужна при остром течении какого-либо заболевания инфекционного характера (в таких случаях Лонгидаза назначается только в комплексе с противомикробным препаратом), а также в случае пациентов, которые в недавнем времени перенесли серьезное кровотечение любого происхождения либо же страдают от почечной недостаточности.

Способ применения и дозировка свечей Лонгидаза

Лонгидаза – свечи в гинекологии, инструкция которых содержит сведения о дозировках и способах применения в зависимости от диагноза.

Выделяют несколько основных схем приема:

1. При кожно-венерологических заболеваниях (склеродермия, угревая болезнь, келоидные рубцы, пиодермия) используют одну свечу с интервалом 1-2 суток циклом в 10-15 доз. Введение ректальное.
2. При гинекологических патологиях (эндомиометрит, спаечные процессы в полости матки, воспаления маточных труб, киста яичников, бесплодие) и после операций показано ректальное или интравагинальное введение одной свечки каждые 2-е суток циклом в 10 доз.
3. При дефективности легочных тканей (фиброз, туберкулез, пневмосклероз, сидероз, плеврит) необходимо применять ректально по 1 свечке каждые 2-4 суток циклом в 10-20 доз.
4. Терапия выделительной системы (простатит, хронический цистит, уретрит) заключается в курсовом применении ректально 20-ти доз препарата. 1 свеча с интервалом через сутки в течении 20 дней, затем аналогичная дозировка, но с промежутком в 2-3 суток.

После окончания терапевтического курса применения лонгидазы возможно два варианта развития событий:

1. Первый – дальнейшее введение свечей по одной дозе в 6-7 дней в качестве профилактических мер на протяжении не более 4 месяцев.
2. Второй – при необходимости повторного интенсивного курса перерыв между ними должен составлять 3 месяца.
3. Доктор, опираясь на анамнез пациента, может изменить схему приема и дозировку лекарства.

Важно! Введение суппозиториев должно происходить в лежачем положении. Перед введением необходимо провести гигиенический уход. А при ректальном введении важно очищение кишечника.

Группа заболеваний	Схема применения
Урологические	По одной свече (3000 МЕ) один раз в два дня. Курс лечения – десять суппозиториев.
Гинекологические	По одной свече (3000 МЕ) один раз в два дня. Курс лечения – десять суппозиториев.
Дерматовенерологические	Курс из 15-ти свечей распределяется по одной каждый день.
Хирургические	Десять суппозиториев вводятся по одному в день с промежутками между приемами в два-три дня.
Пульмонологические	Одна свеча Лонгидаза в день, интервал между приемами – два четыре дня, курс – до 20-ти суппозиториев.

Нужно обязательно помнить, что приведенная таблица ни в коем случае не обозначает способы использования Лонгидазы. Любые назначения препарата должен осуществлять врач и самолечение этим медикаментов невозможно.Приведем также основные правила использования свечей Лонгидаза:

• при использовании препарата ректально необходимо предварительно очистить кишечник;
• введение суппозиториев вагинально проводят, лежа на кровати перед сном;
• повторный курс использования Лонгидазы возможен только по прошествии трех месяцев с момента завершения предыдущего.

Если пациенту назначаются уколы Лонгидазы 3000, инструкция свидетельствует, что вводить раствор нужно подкожно под измененные рубцами ткани или вблизи пораженного места. Также препарат может вводиться внутримышечно. В зависимости от заболевания назначается курс лечения, в который входит 5-25 инъекций. Меду уколами интервал может составлять от 3 до 10 дней. Если существует такая необходимость, повторное лечение назначается через 2–3 месяца.

При некоторых заболеваниях врач может назначать продолжительное поддерживающее лечение Лонгидазой, при котором инъекции проводятся один раз в 10–14 дней.

Перед применением содержимое ампулы или флакона растворяется в 1–2 мл раствора прокаина(0,25 или 0,5%). При непереносимости пациентом прокаина средство растворяется в аналогичном объеме воды для инъекций или раствора хлорида натрия 0,9%.

Если препарат назначается с целью повысить биодоступность других препаратов, содержимое флакона или ампулы Лонгидазы 3000 нужно растворить в 2 мл раствора хлорида натрия 0,9%, а содержимое флакона или ампулы Лонгидазы 1500 — в 1 мл раствора. Вводить в таком случае раствор следует тем же способом и в то же самое место, что и основной препарат, но за 10-15 минут перед введением основного лекарства.

В ампулу растворитель вводится медленно, после чего выдерживается на протяжении 2-3 минут. Перемешивать нужно осторожно, резко не встряхивая. Раствор нельзя хранить, он не вводится внутривенно.

Не рекомендуется принимать алкоголь во время лечения препаратом.

Инструкция по применению свечей Лонгидаза

Ректально их нужно вводить после проведения очистки кишечника. Вагинальное введение проводится перед сном в положении лежа.

В урологии 1 суппозиторий вводится 1 раз в 48 часов ректально, после 10 доз перерыв между введениями продолжается уже 2-3 дня. Один курс лечения включает 20 суппозиториев.

• В гинекологии: 1 суппозиторий 1 раз в 3 дня вводится ректально или вагинально. Один курс лечения включает 10 суппозиториев.
• Вдерматовенерологии: 1 суппозиторий 1 раз в 2-3 дня вводится ректально. Один курс лечения включает 10-15 суппозиториев.
• В хирургии: 1 суппозиторий 1 раз в 2-4 дня вводится ректально. Один курс лечения включает 10 суппозиториев.
• В пульмонологии и фтизиатрии: 1 суппозиторий 1 раз в 3-5 дней вводится ректально. Один курс лечения включает 10-20 суппозиториев.

Повторный курс лечения назначается не ранее, чем спустя 3 месяца после первого курса лечения.

Людям, страдающим хронической почечной недостаточностью, и тем, кто недавно перенес кровотечение, показано введение не более 1 суппозитория Лонгидаза в 7 дней.

Передозировка при применении раствора Лонгидаза может спровоцировать ощущение озноба, головокружение, повышение температуры, снижение показателей АД. В таком случае нужно прекратить введение средства и проводят симптоматическое лечение.

Передозировки при применении суппозиториев Лонгидаза не отмечалось.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность является прямым противопоказанием для лечения лонгидазой. Не рекомендовано при грудном вскармливании, так как отсутствуют результаты клинических исследований воздействия на эту группу женщин. Однако может применяться в частных случаях при строгом наблюдении врача.

Препарат Лонгидаза при беременности и при естественном вскармливании малыша применять не рекомендуется. При необходимости такого лечения необходимо прервать процесс лактации.

Применение у детей

Не применяется до 18-леного возраста пациента.

Запрещается назначать в детском возрасте до 12-ти лет, из-за отсутствия достоверных клинических исследований оказываемого действия на данную категорию лиц. Детям 13-18 лет рекомендованы аналогичные взрослым схемы лечения. Дозировки также остаются неизменными. Ректально или вагинально, перед сном, применяется 3000 МЕ препарата с промежутком в 24-72 часа, циклом от 10 до 15 доз.

Интервал зависит от того, в какой системе органов наблюдается патологический процесс. При тяжелом течении заболевания врач может корректировать курс, увеличивая интенсивность схемы приема.

Срок годности и условия хранения

Суппозитории требуется сохранять в сухом, недоступном для света, и детей месте при условиях температуры от 3° до 16°С.

Срок активности действующего вещества – 2 года. Запрещается использование после даты срока годности, указанной в руководстве к применению и на картонной коробке.

Сохранять препарат нужно в темном и сухом месте, температура при этом не должна превышать 15 °C. Лонгидазу нужно беречь от доступа детей.

Медикамент следует держать в сухом, прохладном месте с температурой от 7 до 14 градусов. Оградить от воздействия прямых солнечных лучей. Не допускать попадания препарата в детские руки. Срок годности составляет 24 месяца со дня изготовления, указанного на упаковке лекарства. Запрещается использовать свечи после его окончания.

Аналоги свечей Лонгидаза

Препарат	Цена	Описание
Лидаза	от 310 руб.	Препарат на основе гиалуроновой кислоты. Размягчает рубцы, устраняет контрактуры, рассасывает гематомы, улучшает подвижность суставов.
Ронидаза	от 280 руб.	Мазь для местного применения. Фармакологическое действие и перечень показаний к применению аналогичны Лидазе.

Дженериками лонгидазы являются следующие лекарственные средства:

1. Полиоксидоний, Петровакс фарм НПО (Россия) – таблетки, свечи, ампулы. Стоимость таблеток – 640 руб.; ампул – 1000 руб.; суппозитории – от 700 руб.
2. Лидаза, Самсон-Мед (Россия) – порошок или ампулы для инъектирования. Стоимость от 15 руб. за ампулу.
3. Димефосфон, Технофос (Россия) – раствор для наружного или внутреннего применения. Стоимость флакона 285 руб.
4. Пульсацилла, Biologische Heilmittel Heel GmbH (Германия) – гомеопатическое средство в гранулах для внутреннего употребления. Стоимость начинается от 100 руб. и меняется при увеличении дозировки и объема.
5. Лидаза М, МикроГен – лиофилизат для инъектирования. Цена начинается от 245 руб. за упаковку с 10 ампулами.
   
6. Лапрот, НТ Фарма ООО «Медгамал» – порошок для инъектирования. Цена — 4000 руб.

К лекарствам, объединенным одним действующим веществом, можно отнести:

• Лидаза;
• Лидаза (для парентерального введения);
• Лидаза-М;
• Ронидаза.
• Такое средство, как Полиоксидоний, также вполне вероятно, может быть аналогом, однако в качестве предупреждения спаечных отклонений он не используется.

Учитывая относительно высокую стоимость препарата, многие пациенты пытаются найти в аптеках более дешевые аналоги свечей и средства для инъекций Лонгидаза. На сегодняшний день аналогов суппозиториев по действующему веществу не существует. Специалисты могут предложить некоторые препараты, которые имеют похожее действие. Это Лидаза, Лидаза – М,Лидаза для инъекций, Ронидаза.

Цена аналогов, перечисленных выше, более низкая, однако они не оказывают абсолютно аналогичного Лонгидазе воздействия на организм.

Меры предосторожности

При лечении лонгидазой необходимо внимательно следить за собственным состоянием и протеканием болезни, чтобы предотвратить нежелательные последствия.

Мерами предосторожности в данном случае являются:

1. Полное прекращение введения препарата при возникновении аллергической реакции вплоть до выяснения ее причины.
2. Не следует использовать лекарственное средство, которое неправильно хранилось (во влажном помещении с высокой температурой).
3. При пропуске очередной свечи не следует вводить двойную дозировку. Необходимо и далее строго следовать прописанной доктором схеме приема.
4. Если в ходе терапии возникает бактериальная инфекция, то в дополнение к лонгидазе необходимо употребление противомикробных лекарственных средств (антибиотиков). Это остановит ее распространение по всему организму.
5. Стоит отказаться от использования суппозиториев, если при вскрытии упаковки они не соответствуют заявленном внешнему виду (имеют другой цвет, консистенцию, запах).

Особые указания

Если необходимо прекратить терапию, отменять Лонгидазу можно без постепенного снижения дозы.

При ненамеренном пропуске приема очередной дозы средства можно вводить ее сразу же, как только человек вспомнит об этом. Далее лечение продолжается по обычной схеме.

При приеме препарата не наблюдается влияния на способность к управлению транспортом и работе с точными механизмами.

Рекомендации при применении свечей Лонгидаза:

• С появлением аллергического ответа, необходимо отменить использование этого фармакологического продукта.
• При эксплуатации данных суппозиториев на фоне обострения инфекционного поражения для профилактики распространения патогенна, следует назначать медикамент Лонгидаза под прикрытием противомикробных медикаментов.
• Запрещается использование средства, если присутствуют очевидные признаки его негодности (повреждение упаковочного материала, несвойственный цвета свечи).
• При ситуации пропуска использования следующей дозы, далее вводить суппозитории необходимо как обычно (не вводить двойной дозы).
• Если показана отмена введения свеч, прекращение следует выполнять резко, без поэтапного понижения дозировки.
• Использование суппозиториев Лонгидаза не оказывает влияния на навыки управления средствами передвижения, сервиса механизмов и иных видов работ, нуждающихся в увеличенной концентрации внимания и скорости психомоторного действия.